Половина больных сахарным диабетом в России не знают о своем диагнозе

Больных диабетом перестали направлять к квалифицированным специалистам. А неинфекционная эпидемия диабета «накрывает» крупнейшие города России. Причем половина больных не знают о своем диагнозе.

 

Несколько жителей из Санкт-Петербурга на днях сообщили в редакцию GZT.RU, что их - больных сахарным диабетом 2-го типа (а это абсолютное большинство больных), перестали принимать эндокринологи амбулаторного звена, теперь пациентов отправляют к участковым врачам - терапевтам, менее компетентным специалистам в области лечения этого сложного заболевания.

 

Факт того, что трудности у больных диабетом - общероссийская практика, подтвердил во вторник 20 апреля заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ, профессор Ашот Мкртумян. Кроме того, специалисты считают, что несмотря на наличие целевой федеральной и региональных программ по лечению и профилактике сахарного диабета, эта неинфекционная эпидемия накрывает Россию, и особенно ее мегаполисы.

Количество людей с сахарным диабетом, по данным государственного регистра РФ, на 1 января 2009 года составляло около 3 млн человек, однако, как поясняют специалисты, фиксируются в нем только больные, пришедшие к врачам. Большая часть пациентов лечится у знакомых докторов, а половина диабетиков о своем заболевании и не подозревает.

 

Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), их число в России может быть втрое больше - около 9 млн человек, а по данным главного внештатного эндокринолога Минздравсоцразвития академика РАМН Ивана Дедова, количество больных в РФ может составлять 10–12 млн человек. 20 апреля последнюю цифру GZT.RU подтвердил и профессор Мкртумян. И 90% из них - это больные 2-м типом сахарного диабета.

 

Стресс и обжорство

 

Причинами развития сахарного диабета становится генетическая предрасположенность человека, а также ожирение, малоподвижность, хронический стресс, нарушенный обмен веществ и старческий возраст.

 

Новые случаи диабета фиксируются в США - каждые 20 секунд, в Великобритании - каждые 10 минут, а в Европе - каждые 40 секунд.

Каждые 24 часа в мире диагностируется 2,2 тыс. новых случаев сахарного диабета (СД), 512 больных СД умирает, 66 больных СД слепнут, проводится 153 ампутации по причинам, связанным с СД. И по прогнозам ВОЗ, в России к 2030 году будет 13,8 млн больных. Профессор Мкртумян назвал этот прогноз «щадящим», поскольку уже сейчас, скорее всего, количество больных СД в стране приближается к этому показателю.

 

Смертность в трудоспособном возрасте - наследие диабета

 

Сахарный диабет страшен своими осложнениями, которые часто неизбежны. По данным Eur. Heart J, 1997 и журнала Lancet (1998) каждый пятый больной с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца страдает сахарным диабетом. Больные сахарным диабетом составляют 20% от всех пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам на коронарных сосудах сердца (стентирование). Эту информацию подтвердил GZT.RU директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, ведущий российский кардиохирург Лео Бокерия. Ашот Мкртумян утверждает, что таких до 50%.

 

Границы нормы

 

Медики предупреждают: если ваш уровень сахара крови - (hba1c )≥ 7%, (этот показатель называется гликированный гемоглобин, то есть фракция гемоглобина, содержащего глюкозу. Это средний интегральный показатель результата анализа крови на сахар натощак и через 2 часа после еды) - в обязательном порядке должна начаться терапия СД.

 

Именно от этого показателя, а не просто от количества глюкозы в крови натощак, напрямую зависит прогноз продолжительности жизни.

 

Сколько жить...

 

Так, если этот показатель составляет 7 - человек может прожить до 82 лет, 8 - до 42 лет, 9% - до 28 лет, 10% - до 21 год, 11% - до 18 лет.

По стандарту оказания помощи в РФ такой тест могут провести 4 раза в год, однако потребность существенно выше.

Если лечение сахарного диабета опаздывает или ведется неэффективно, прогноз болезни будет неблагоприятен, он чреват осложнениями - ретинопатией (слепотой), нефропатией (отказом работы почек), гангренами, что ведет к ампутации конечностей; инфарктами и инсультами.

 

Мы то, что мы едим

 

Человечество никогда не ело так много и так вкусно при минимуме движения. Ни одно животное не заставляет своих детенышей есть насильно. Ожирение преследует россиян, хотя пальма первенства принадлежит американцам.

 

«Углеводы должны составлять 55–60% нашего рациона,- говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры диабетологии и эндокринологии МГМСУ Елена Бирюкова,- жиры менее 25–35%, а белки 10–15%. Преимущество стоит отдавать сложным, медленно перевариваемым углеводам и максимально ограничивать или исключать быстро всасываемые углеводы. Содержание в диете пищевых волокон нужно увеличивать - это всевозможная зелень, овощи (кроме картофеля), отрубной хлеб, каши из зерна грубого помола. Мы советуем ограничить продукты, содержащие много жира: растительное и сливочное масло, майонез, маргарин, орехи, семечки, оливки. Убрать из питания жирное мясо, колбасы, жирную птицу, копчености, жирный сыр. При рисках диабета противопоказаны продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, конфеты, соки, сладкие напитки, кондитерские изделия, мед, жирные молочные продукты, сладкие фрукты (сухофрукты, бананы, виноград), алкогольные напитки».

 

Зато диабетологи советуют увеличить потребление минеральной воды, кофе и чая без сахара. Организму также необходимы все виды зелени (кроме картофеля, бобовых): помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, различные виды капусты, салат, репа, редька, редис, морковь, сельдерей, шпинат, тыква, перец.

 

Специалисты рекомендуют наполовину уменьшить потребление «пригодных» продуктов: нежирных сортов мяса, рыбы, нежирные молочные продукты, нежирные сорта сыра, а также продукты, богатые крахмалом: картофель, бобовые, хлебобулочные, макаронные изделия, каши. Стоит помнить, что суточная потребность в белках содержится всего в 400 граммах нежирного творога, мяса или рыбы.

 

Источник: Gzt.ru

Применение двухфазного инсулина аспарта в лечении больных сахарным диабетом 2 типа

М. Б. Анциферов, доктор медицинских наук, профессор Л. Г. Дорофеева

Эндокринологический диспансер Департамента здравоохранения г. Москвы

Апноэ сна связано с повышенным уровнем сахара в крови

 

В связи с этим ученые призывают людей с нарушениями сна внимательно следить за состоянием здоровья, ведь они находятся в группе повышенного риска развития сердечно-сосудистых недугов и смерти, передает Zee News. Данное заявление было сделано на основе анализа состояния 5294 человек с апноэ сна.

 

Специалисты оценили уровень показателя HbA1c - гликированного гемоглобина. Обычно он связывается с концентрацией сахара в плазме крови. Причем, этот показатель отражает среднее содержание сахара в крови за длительный период, а не на момент взятия крови. У людей с диабетом отмечается высокий уровень гликированного гемоглобина и повышенный риск развития осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы. Зависимость прямая - чем выше HbA1c, тем выше риск осложнений. Целевой уровень HbA1c для людей без диабета - 4,09%, а для диабетиков - 6,5%.

 

По словам ученых, концентрация сахара напрямую была связана с тяжестью апноэ сна. Они разделили участников исследования на группы, опираясь на степень тяжести апноэ сна. Так, уровень HbA1c повышался с 5,24% в группе с наименее выраженными признаками апноэ сна до 5,50% в группе с самыми тяжелыми проявлениями.

 

Источник: Meddaily.ru

Обратил внимание на вот эту статью, выложенную пару недель назад.

 

http://deti.mail.ru/mama/nevozmozhnoe-vozm...ri-saharnom-di/

 

Абсолютно вменяемые рекомендации, при избыточном весе и СД1 или СД2 худеть на пониженной калорийности 1600-1800 ккал с ограничением по продуктам и подсчетом ХЕ. При этом указывается, что темп похудения будет 300-400 г в неделю. Но именно от этого и отталкивается система нормализации веса "Минус фунт", где предусмотрены режимы похудения -300 и -400 г/неделю, с еженедельным регулированием калорийности рациона по принципу отрицательной обратной связи. При этом в начале похудения и большом избыточном весе калорийности выходят даже выше упомянутых 1600-1800 ккал, обычно порядка 2000-2200 ккал, затем по мере сброса 20-30 кг калорийность подтягивается до 1700-1800 ккал. После нормализации веса калорийность опять дорастает до равновесных 2000 ккал. Надеюсь, лирики меня простят, а физикам и так все понятно.

 

http://minusfunt.ru

Диабет у матери мешает грудному вскармливанию

 

Женщины, диабет которых развился до беременности или во время нее, менее склонны начать или продолжать кормление грудью по сравнению с женщинами, не имеющими диабет, выяснили ученые. Результаты работы были опубликованы в журнале Public Health Nutrition.

 

Известно, что грудное вскармливание полезно для матери и для ребенка. Материнское молоко обеспечивает младенца всеми необходимыми питательными элементами, а также понижает риск развития рака груди и яичников.

 

В предыдущих исследованиях на эту же тему ученые обнаружили, что дети, рожденные матерями с диабетом, который развился во время беременности, так называемый гестационный диабет, более склонны к развитию гипогликемии (низкого уровня сахара в крови) непосредственно поле рождения, а также диабету второго типа или ожирения в дальнейшей жизни.

 

В новейшем исследовании ученых из Общенациональной Больницы детей в Колумбусе приняли участие 73 тысячи женщин, из которых были идентифицированы 8,8% с гестационным диабетом и 1,7% с диабетом, развившимся в начале беременности. При анализе ученые учитывали и такие факторы, как возраст, история болезней, уровень дохода и этническую принадлежность.

 

Как выяснилось, женщины с гестационным диабетом и без диабета были одинаково склонны начать грудное вскармливание. Тем не менее, женщины с гестационным диабетом были склонны кормить грудью в среднем на два месяца меньше по сравнению со здоровыми матерями.

 

“Результаты также продемонстрировали, что женщины с развившимся до беременности диабетом были менее склонны начинать кормление грудью по сравнению со здоровыми женщинами или теми с гестационным диабетом”, - добавляет доктор Рина Оза-Франк (Reena Oza-Frank). “Но те из них, кто начал грудное вскармливание, продолжали кормить практически так же долго, что и матери с гестационным диабетом”.

 

Ученые отмечают, что для того, чтобы кормление малыша у больной сахарным диабетом матери протекало успешно, без неприятных отклонений в ее здоровье, необходимо постоянное наблюдение врача-эндокринолога. Многие ученые отмечали, что лактация очень часто помогает женщине управлять уровнем сахара в крови, постепенно возвращаясь к дородовому состоянию диеты и инсулиновой терапии.

 

Важно подчеркнуть то, что инсулин, который вынуждена принимать больная женщина, не выделяется с молоком и не влияет на ребенка. Многие женщины, кормящие ребенка грудью, отмечают уменьшение потребности инсулина в это время.

 

По материалам Medical News Today

Подготовил Владислав Воротников

По последним данным в мире насчитывается 382 миллиона больных сахарным диабетом

 

Более шести миллионов россиян не подозревают, что больны сахарным диабетом. Диагноз известен только четырем миллионам жителей страны, сообщают РИА Новости со ссылкой на замдиректора Эндокринологического научного центра Минздрава Марину Шестакову.

 

«Четыре миллиона больных зарегистрировано в России. Это те пациенты, которые пришли к врачу, которых занесли в базу. Всего, предположительно, в России более 10 миллионов больных диабетом. Это суммарно, включая зарегистрированных и незарегистрированных, то есть не знающих о том, что они больны», — рассказала она во время круглого стола «Сахарный диабет второго типа: остановить глобальную эпидемию».

 

По последним данным в мире насчитывается 382 миллиона больных сахарным диабетом. Почти у 90 процентов зафиксирован диабет II типа (не требующий регулярных инъекций инсулина). Ежегодно от этой болезни умирает около пяти миллионов человек. Специалисты опасаются, что к 2035 году количество диабетиков в мире вырастет в полтора раза — то есть от него будет страдать каждый десятый житель планеты.

 

Эксперты убеждены, что не последнюю роль в развитии заболевания играет фаст-фуд, поскольку диабет II типа нередко возникает у людей с избыточным весом. Они привели в пример исследование болезни в Японии. Там всегда был низкий уровень заболеваемости из-за традиционного питания, однако в последние годы резко возросло количество диабетиков среди старшеклассников, которые стремятся подражать западному образу жизни во всем, включая еду.

 

В России нужно усилить меры по профилактике диабета и создать свою государственную программу по борьбе с ожирением, считает завкафедрой эндокринологии и диабетологии Московского государственного медико-стоматологического университета Ашот Мкртумян. Сообщается, что сегодня такая полноценная программа существует только в США.

 

Источник: Medportal.ru

Ученые создали сахар, безопасный на все 100%

 

Венский технологический университет провел работу над новой технологией получения безвредного сахара. Результатом этой работы стала особая форма эритрита - натурального сахарозаменителя. Как говорят ученые, эритрит не провоцирует ожирение, кариес и никак не влияет на уровень сахара в крови, пишет "NEWSru Israel".

 

В принципе, эритрит давно используется в Азии. Традиционно его делают из дрожжей, получаемых из высококонцентрированной патоки. Однако ученые нашли способ легкого и более выгодного, с экономической точки зрения, получения эритрита. Оказалось, особый вид плесени Trichoderma reesei специфическим образом влияет на химические элементы соломы.

 

Ученые генетически модифицировали грибок, тем самым, увеличив количество производимого эритрита до необходимого уровня. Получаемый таким образом подсластитель по сладости эквивалентен сахару на 70-80%. Ученые совместно с компанией ANNIKKI уже запатентовали технологию промышленного производства эритрита.

 

Источник: meddaily.ru

Ингаляционный инсулин

 

Администрация по контролю за продуктами и лекарствами США (FDA) зарегистрировала ингаляционный инсулин сверхкороткого действия Афрезза (Afrezza) разработки компании MannKind. Лекарственное средство является единственным подобным препаратом, доступным на рынке Соединенных Штатов.

 

 

Заявка была одобрена регуляторами спустя пять года после первой подачи компанией пакета документов. Тогда, в 2011 году, американский регулятор обязал MannKind провести дополнительные исследования препарата, что было выполнено к октябрю 2013 года.

 

Афрезза представляет собой порошок для вдыхания, который распыляется при помощи ингалятора Dreamboat. Максимальный уровень инсулина регистрируется через 12-15 минут после ингаляции, тогда как при использовании инъекционного быстродействующего инсулина максимальная концентрация достигается только через 45-90 минут.

 

Специалисты FDA уточнили, что при терапии диабета 1 типа Афрезза должен использоваться вместе с инсулином длительного действия. В пресс-релизе регулятора также указывается, что лекарственное средство не рекомендуется применять курящим пациентам и при лечении диабетического кетоацидоза. Помимо этого Афрезза не может быть использована пациентами с хроническими заболеваниями легких, например, страдающими астмой или ХОБЛ, так как препарат может стать причиной острого бронхоспазма.

Сахарный диабет предложили лечить молочной сывороткой

Исследование израильских ученых показало, что потребление молочной сыворотки до еды улучшает выработку инсулина и сокращает вероятность резких скачков уровня глюкозы в крови после приема пищи у пациентов с сахарным диабетом второго типа. Результаты проведенной работы опубликованы в журнале Diabetologia.

 

Резкое повышение глюкозы в крови, наблюдаемые у диабетиков, несет в себе потенциальную угрозу для жизни и связано с развитием сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний, болезни Альцгеймера, почечной недостаточности и повреждением сетчатки. Исследователи из Тель-Авивского университета предложили предотвращать опасные колебания глюкозы в крови после приема пищи употреблением до еды концентрата сывороточного белка, выделенного из водной фазы молока.

 

Известно, что регулярное употребление молока способствует снижению риска развития сахарного диабета второго типа и сердечно-сосудистых заболеваний. Молочная сыворотка повышает выработку глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) – гормона кишечника, который стимулирует секрецию инсулина и предотвращает резкое повышение глюкозы в крови после еды. По словам профессора Даниэлы Якубович (Daniela Jakubowicz), действие сывороточного белка молока сравнимо с действием современных противодиабетических препаратов.

 

В небольшом рандомизированном исследовании приняли участие 15 человек с хорошо контролируемым сахарным диабетом второго типа. Участников испытания разделили на две группы: в первой из них пациенты приняли до еды 50 грамм молочной сыворотки, растворенной в 250 мл воды, а во второй – плацебо. После этого они позавтракали тремя ломтиками белого хлеба со сладким желе, которые имеют высокий гликемический индекс и способны вызвать резкое увеличение уровня глюкозы в крови.

 

Образцы крови у добровольцев взяли за полчаса до еды, после того, как они выпили молочную сыворотку или напиток-плацебо. Последующие анализы крови, оценившие концентрацию глюкозы в плазме крови, ГПП-1 и инсулина, были взяты последовательно через 15, 30, 60, 90, 120, 150 и 180 минут после завтрака. Как показали результаты исследования, выработка инсулина и глюкагоноподобного пептида-1 ощутимо возросла в группе, принимавшей до еды молочную сыворотку (на 105% и 141 % соответственно). Также прием сывороточного белка до еды значительно сократил резкое повышение уровня глюкозы в крови после приема пищи.

 

Основываясь на полученных данных, исследователи предположили, что молочная сыворотка может стать новым подходом в терапии сахарного диабета второго типа. Теперь ученые планируют провести полномасштабное клиническое исследование, чтобы подробнее изучить преимущества потребления молочной сыворотки для диабетиков.

 

Источник: Medportal.ru

Правительство вернет в Россию импортные продукты для диабетиков и аллергиков

 

Правительство собирается отменить введенный неделю назад запрет на ввоз некоторых продуктов питания для страдающих диабетом и аллергией. Соответствующее поручение кабинет министров дал своим ведомствам.

 

 

Правительство поручило профильным министерствам составить список продуктов и товаров, которые должны быть исключены из контрсанкционного списка. Напомним, согласно указу президента России, на год в нашу страну запрещается ввозить молочные и мясные продукты, овощи, фрукты, орехи и рыбу из стран, которые до этого ввели санкции против России.

 

Проблемы возникли у россиян, страдающих от заболеваний, требующих соблюдения строгой диеты, например, целиакией, лактазной недостаточностью и другими более серьезными заболеваниями. Любое отклонение от диеты для них чревато осложнениями. В России не существует собственного производства подобных продуктов.

 

 

 

 

«Заинтересованным министерствам и ведомствам поручено подготовить предложения по исключению из перечня запрещенной к ввозу в Россию сельскохозяйственной продукции продуктов для диабетиков и аллергиков», - такое поручение опубликовано на сайте правительства.

 

Напомним, что под действия санкций попали и биологически активные добавки к пище и специальное спортивное питание. Певица Диана Гурцкая и сенатор Константин Добрынин обратились к председателю правительства с просьбой вывести эти продукты из-под действия санкций. По их мнению, такие запреты тормозят развития спорта в России.

 

Препарат против гипертензии оказался эффективен в терапии диабета

В пресс-релизе, опубликованном на сайте Университета Алабамы в Бирмингеме, сообщается о результатах нового исследования на животных. Верапамил, препарат, действующий на сердечно-сосудистую систему, полностью прекращал развитие сахарного диабета. Университет получил грант в 2,1 миллиона долларов от фонда JDRF на продолжение работы и проведение клинического исследования. Ожидается, что клинические исследования верапамила, как препарата, улучшающего выживание бета-клеток при сахарном диабете типа 1, начнется в 2015 году.

 

Ранее уже было показано, что при высоком уровне глюкозы в крови в бета-клетках поджелудочной железы, которые вырабатывают инсулин, повышается продукция белка TXNIP. Слишком большое количество этого белка приводит к гибели бета-клеток.

 

Препарат верапамил используется для лечения артериальной гипертензии, нарушений ритма сердца и мигрени. Он способен снижать количество белка TXNIP, что было показано в культуре бета-клеток островков Лангерганса человека. В модели на мышах с диабетом и уровнем глюкозы выше 300 миллиграмм на децилитр при помощи верапамила удалось устранить проявления заболевания. Эти доклинические результаты обосновывают использование препарата для сохранения функции бета-клеток у больных сахарным диабетом.

 

В планируемое исследование на людях будет включено 52 человека в возрасте от 19 до 45 лет с диагнозом сахарного диабета типа 1, установленным в течение ближайших трех месяцев. Больные будут получать верапамил или плацебо в течение года, также им предоставят лечение при помощи инсулиновой помпы. Участники исследования будут пользоваться системой для круглосуточного контроля уровня глюкозы в крови.

 

В случае положительного результата, верапамил станет первым препаратом, который позволит сохранять собственные бета-клетки больных. Попытки создать подобные лекарственные средства предпринимались ранее, но во всех случаях их механизм действия был связан с модуляцией или с подавлением иммунной системы и соответствующими неблагоприятными побочными эффектами.

Пробиотики оказались настоящим спасением от диабета

 

Если каждый день принимать пробиотики в таблетированной форме, то можно контролировать диабет, пишет Financial Express. Ученые разработали штамм лактобактерий, выделяющий глюкагонподобный пептид (GPL-1). Он выделяется в кишечнике в ответ на прием пищи.

 

Специалисты давали его мышам-диабетикам в течение 90 дней. Оказалось, у грызунов снизился уровень сахара в крови на 30%. В перспективе ученые протестируют большие дозировки пробиотиков. Не исключено, что возможно полное излечение от диабета.

 

Более детальное исследование показало: эпителиальные клетки верхнего отдела кишечника у мышей-диабетиков превратились в клетки, которые действовали подобно бета-клеткам поджелудочной. То есть они следили за уровнем сахара и выделяли инсулин, когда нужно было сбалансировать показатели. Благодаря пробиотикам время, которое требовалось для снижения сахара, приблизилось к норме.

 

Источник: Meddaily.ru

 

Замена глюкозы на фруктозу приводит к неблагоприятным последствиям

 

Исследователи из Кардиологического института Святого Луки полагают: потребление продуктов питания и напитков, содержащих добавленные сахара, в частности, фруктозу, является основным фактором резкого роста заболеваемости диабетом 2 типа. Во всем мире примерно каждый десятый взрослый человек страдает от этого заболевания, пишет Zee News.

 

Число диабетиков в мире за 28 лет выросло больше чем в два раза. Так, в 1980 году от диабета страдали 153 миллиона человек, а в 2008 году - 347 миллионов. Специалисты оценили данные экспериментов на животных и исследований с участием множества людей. Последние исследования показали, что замена глюкозы на фруктозу приводит к неблагоприятным последствиям.

 

Особенно опасна фруктоза, содержащаяся в столовом сахаре и кукурузном сиропе (подсластителе, наиболее часто используемом в пищевой промышленности). Фруктоза, входящая в состав натуральных продуктов, таких как фрукты и овощи, безвредна для организма. Потребление фруктов и овощей, наоборот, защищает от диабета и других метаболических нарушений. Ученые настоятельно рекомендуют людям заменять продукты, содержащие добавленные сахара, на фрукты и овощи.

 

Источник: Meddaily.ru

 

Бактерия-патриотка обеспечит импортозамещение тем, кто не достоин импортных лекарств

mi5ter_fi5ter:

 

После долгого производственного застоя в закрытом уральском городке Новоуральске готовят бомбу, готовую взорвать весь рынок медицинской промышленности. Когда-то, во времена Советского Союза, в УрФО занимались производством новых бактерий «в целях обороноспособности». Когда-то недалеко от этих мест вышел из-под контроля тот самый вирус сибирской язвы, о неожиданных приступах которой в нашей области до сих пор ходят легенды. Затем, в 90-е, все заглохло, промышленность развалилась, и только в последние годы появился центр, готовый создавать достойный и экономически выгодный продукт в мирных целях. Как ни странно, производство инсулина — вопрос в первую очередь политический. Больные диабетом люди не имеют своего инсулина, поэтому должны пять раз в день получать дозу препарата. Малейшие перебои с поставками грозят резким ухудшением самочувствия и комой. Это прекрасный рычаг для манипуляции, которым раньше пользовались азиатские страны, грозя закрыть инсулиновые поставки для тех или иных стран. В мире насчитывается не более четырех видов бактерий, из которых производится инсулин. До недавнего времени своей бактерии у России не было. Производством инсулина пытались заниматься еще в Союзе. Тогда материал получали на основе ДКН свиньи — с кубометра материала получалось 14 граммов инсулина, который не был полностью идентичен человеческому. В 2009 году завод «Медсинтез» возобновил традицию, начав производство инсулина для всей территории страны на основе западного материала. Александр Петров, член Комитета по охране здоровья: — До начала производста упаковка иностранного инсулина у нас в стране стоила 1200–1400 рублей. Отечественный инсулин, из тех же материалов, совершенно идентичный, продавался за 500. Иностранцы не могли пояснить нам свою ценовую политику. Однако после выхода препарата на рынок им пришлось снизить цену до 600 рублей. С боями мы отвоевали рынок. Конкурировать пришлось с тремя мировым компаниями, директор подмосковного завода, пытавшийся наладить там у них производство инсулина, «вышел» с 4 этажа. Несколько заводов за минувший десяток лет закрылось. Лужков строил такой завод. безрезультатно. А нашим ребятам повезло, что они в Новоуральске и спокойно могут строить и работать. «Полный цикл производства генного инсулина в России — задача актуальная. Ее не смог решить никто в России», — сообщил Александр Петров (на фото). Для полного цикла производства инсулина необходима собственная бактерия, получить которую до сих пор не удавалось никому. Конечно, ее можно было купить. Французы предложили «неплохой» вариант всего за 50 млн евро — их бактерия могла делать 350 граммов инсулина с кубометра материала. Но то, что не удалось Лужкову, то, над чем сидели лучшие умы страны, неожиданно родилось на Урале. Наша собственная бактерия, собственная разработка, сэкономившая сумасшедшие деньги, дает 611 граммов с кубометра. С ней стоимость упаковки инсулина в стране упадет до 300 рублей.

http://voprosik.net/v-rossii-nachnut-proizvodit-insulin/

:banana: :banana: :banana:

http://www.sciencedaily.com/releases/2015/...0423102621.html

 

Это действительно очень важная вещь, потому что по сию пору сравнимой эффективностью обладали или скальпель, или Регранекс, у каждого из которых своя немалая цена вопроса для пациента.

По ссылке - про мазь на основе наночастиц золота, стабилизированных РНК, (так называемых СНК - сферических нуклеиновых кислот, получили такое название волей Миркина из-за специфической упаковки молекул НК на поверхности частиц), в самой обычной глицериновой косметической матрице, для целенаправленного лечения диабетической стопы.

РНК, которую "везет" частица, бьет по генной мишени, которая производит фермент, препятствующий заживлению. (Восторги по поводу того, что частицы размером 15 нм пролезают из увлажняющего средства сквозь кожный барьер, не принимаются, это для публики, а так-то это не только миркины умеют).

Полное заживление за 2 недели на зверье. А вот это уже умеют пока только миркины.

Но, тем не менее, это сулит очень большому числу людей избавление или, по крайней мере, отсрочку от неминуемой инвалидности.

 

Россия занимает пятое место по числу диабетиков в мире.

Сахарный диабет второго типа: теперь болеют и дети

 

12 февраля 2016 15:38 Информационный медицинский портал SIBMEDA

 

Почему жертвами болезни, ранее свойственной взрослым, всё чаще становятся дети? Как не пропустить начало заболевания, можно ли не дать ему развиться? Об этом мы поговорили с детским эндокринологом и диабетологом Новосибирской областной клинической больницы, главным детским эндокринологом Новосибирской области Ларисой Санниковой.

 

Тревожные факты

 

Считается, что сахарный диабет второго типа – не самая тяжёлая форма болезни, связанной с нарушением выработки инсулина. Однако до недавнего времени она встречалась, в основном, у взрослых. Сегодня же этот диагноз всё чаще ставят юным пациентам.

 

«Сахарный диабет второго типа – это хроническая гипергликемия, которая связана с нарушением чувствительности к инсулину или с какими-либо нарушениями выработки инсулина, – объясняет Лариса Санникова. – Сахарный диабет второго типа всегда считался так называемым «взрослым» диабетом, потому что наиболее часто встречался у взрослых пациентов. Но последние 2-3 года мы стали говорить о том, что он присутствует у детей. Причём, возраст, в котором может выявляться эта болезнь, начинается с 8 лет. Детей с этой болезнью становится всё больше, а их возраст – всё меньше».

 

Сегодня детей с диагнозом «сахарный диабет второго типа» в Новосибирской области всего 5, что составляет 2% от числа всех детей, имеющих сахарный диабет в регионе.

 

По словам Ларисы Санниковой, это не такой уж плохой показатель на фоне мировой статистики: в Европе и США эта цифра варьируется от 8% до 45% только среди детей, имеющих неиммунные формы диабета.

 

Однако детей с нарушением углеводного обмена – по сути, предвестником диабета – как в стране, так и в регионе гораздо больше. На сегодняшний день количество детей с этим состоянием не учитывается, но именно такой врачебный вердикт является главным тревожным сигналом в преддверии серьёзной эндокринной болезни.

 

«Нарушения углеводного обмена в виде нарушения толерантности к углеводам – это, можно сказать, ситуация преддиабета, – говорит Лариса Владимировна. – Есть вероятность, что во взрослом возрасте дети с этими нарушениями будут иметь развёрнутый диагноз «сахарный диабет второго типа». Сейчас мы такие нарушения называем метаболическим синдромом у детей, который имеют взрослые с сахарным диабетом второго типа».

 

Дети из группы риска

 

Отчасти высокая распространённость как самой болезни, так и обменных нарушений объясняется их выявляемостью, которая сегодня находится на более высоком уровне, чем ещё несколько лет назад. Однако большое значение имеет рост количества детей с лишним весом – основным и фактически единственным фактором риска развития ранних обменных нарушений.

 

«Основной фактор риска сахарного диабета второго типа – это выраженная прибавка массы тела, – говорит врач. – Все осложнения этой формы заболевания связаны именно с избыточной массой тела, и со многими из этих осложнений детей впервые приводят к врачу. Наиболее распространённое – повышенное артериальное давление. К сожалению, теперь это часто встречается и у детей».

 

К осложнениям, связанным с избытком массы тела, по словам врача, относятся и нарушения липидного обмена – повышение уровня «вредных» холестеринов и снижение «полезных». Кроме того, накопленные жиры могут локализоваться в печени, что приводит к нарушению функций этого органа. Излишки жировых отложений также могут стать причиной нарушения выработки половых гормонов.

 

Другая отличительная черта юных пациентов с диабетом второго типа и нарушением углеводного обмена состоит в том, что, в основном, это подростки. Во время перестройки организма гормональный уровень находится на стадии формирования, что может способствовать, в том числе, набору массы тела. При этом болезни обмена веществ больше подвержены подрастающие девочки.

 

Можно ли недуг повернуть вспять?

 

Как правило, диагноз «сахарный диабет второго типа» означает, что болезнь пациента – хроническая. Другими словами, полное излечение уже вряд ли возможно, однако больной может перейти на стадию компенсации, когда исчезает необходимость в постоянной терапии. Такие пациенты редко поддерживаются инсулином, в большинстве случаев их терапия ограничивается таблетированными препаратами.

 

Однако на стадии, предшествующей развитию сахарного диабета, то есть при нарушении углеводного обмена, можно не только предотвратить болезнь, но и привести состояние больного в абсолютную норму.

 

«В детском и подростковом возрасте все процессы очень пластичны, и мы стараемся там, где это возможно, ставить диагноз «нарушение углеводного обмена», понимая, что ситуация может быть обратимой, – говорит Лариса Санникова. – Здесь всё зависит от того, как ребёнок и его родители будут реагировать на рекомендации врача, насколько они будут заинтересованы в следовании рекомендациям».

 

Главная лечебная мера в данном случае – снижение веса. По словам врача, если удалось справиться с лишними килограммами, показатели содержания глюкозы в крови могут достичь пределов нормы.

 

Для того чтобы не упустить начало заболевания, ребёнку, как правило, достаточно измерений тех показателей, которые проводятся в рамках плановых школьных медосмотров. Однако при наличии у ребёнка наследственной предрасположенности к сахарному диабету или набору лишнего веса, а также при уже имеющейся полноте необходимо обратиться к педиатру, который выпишет направление на посещение эндокринолога. Профильный врач проведёт подробное обследование и даст необходимые рекомендации.

 

Профилактика: питание и движение

 

Профилактика сахарного диабета второго типа – это, в первую очередь, профилактика ожирения. Её правила, как бы странно это ни звучало на фоне угрожающей статистики, предельно просты: рациональное питание и дозированная физическая нагрузка. Однако несоблюдение этих простых условий, как рассказывает врач, сегодня далеко не редкость.

 

«Наше питание рафинированное, в нём очень мало клетчатки, – говорит главный детский эндокринолог. – Мы часто злоупотребляем жирными, углеводистыми и сладкими продуктами. Кроме того, в нашем питании сейчас очень много продуктов пищевой химии, которые стимулируют желание лишний раз покушать, но не вызывают чувство насыщения. Не всегда мы соблюдаем и режим питания. Это заключается в перекусах «на бегу» или еде без отрыва от компьютера».

 

В числе других нарушаемых правил врач отмечает также перенос основного приёма пищи на вечернее время, который зачастую происходит из-за нехватки времени на приготовление завтрака. Такие особенности питания, по словам врача, характерны практически для всех детей и подростков, имеющих избыточную массу тела. При этом ситуация с набором лишнего веса детей и подростков усугубляется гиподинамией, характерной для современных школьников.

 

Эксперты прогнозируют рост

 

К сожалению, сегодня врачи отмечают, что число детей с нарушением углеводного обмена будет лишь расти. Однако, уверяют они, это лишь повод обратить повышенное внимание на профилактику тревожных симптомов.

 

«При общей тенденции к снижению физической активности, при тех факторах питания, которые наблюдаются сегодня, показатели нарушения углеводного обмена и у детей, и у взрослых будут только расти, – констатирует врач. – Учитывая растущую выявляемость неиммунных форм сахарного диабета, количество детей с сахарным диабетом второго типа также увеличится».

 

Автор: Юлия Моисеева