Доброго времени суток!

Отвечу на вопросы о тех инфекциях, которые сейчас представляются актуальными, - в целом идет спад по многим инфекциям по законам периодичности, тем не менее вопросы возникают часто. Это касается путей передачи и профилактики, в том числе специфической (т.е. вакцинации). Можно задавать вопросы о СПИДе (имеется опыт работы в этой сфере), о перинатально передаваемых инфекциях (краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ и другие), хронических гепатитах, дифтерии, клещевых инфекциях и их профилактике. На форуме бываю ежедневно, реже - через день.

Прием ведется:

в Академгородке - Центр Семейной Медицины, ул.Коптюга 13 (с августа 2013)

в Новосибирске - ООО ЦНМТ, Титова 7 (с сентября 2013)

 

 

 

Вопросы по инфекционным заболеваниям детей, а также по вакцинации взрослых и детей прошу задавать здесь https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

модератор.

Добрый день, Петр Алексеевич,

подскажите пожалуйста, если клещ оказался "невиновен" (и по энцефалиту и боррелиозу), имеет ли смысл дальнейший прием медикаментов? пока клеща исследовали, был начат прием юнидокса и реаферона

спасибо заранее

Здравствуйте. У меня хронический стоматит. Мучаюсь уже 3 года, но что со мной не понятно.

Всегда происходит все одинаково во рту начинается жжение, появляются красные точки в одном и том же месте, потом язвы.

Обсыпает все небо, воспаляются десна и на языке участки.

Полоскания, мази и т.д. не помогают, становится только хуже.

А потом в определенный момент начинает все заживать.

Все это длиться от 2-х недель и более каждый месяц. Сдавала все возможные анализы.

ВИЧ, гепатиты, сифились, кандиоз, хламидии, герпес 1 и 2 тип. Все отрицательно.

НО есть Эпштейн-барр.

Противовирусная терапия не помогла, поднятие иммунитета полиоксидонием помогло только на полгода, затем перестало.

Скажите к какому врачу я могу обратиться, что бы мне провели полное лечение? И какие анализы нужно сдать перед походом к врачу? Спасибо.

Здравствуйте!.

 

Вы можете прийти на прием ко мне.

Желательно сделать общий анализ крови, по ВЭБ- полный спектр ИФА-маркеров и ПЦР - ДНК ВЭБ слюна, моча и кровь,

УЗИ шейных и подчелюстных лимфоузлов.

А дальше посмотрим.

Добрый день, Петр Алексеевич,

подскажите пожалуйста, если клещ оказался "невиновен" (и по энцефалиту и боррелиозу),

имеет ли смысл дальнейший прием медикаментов? пока клеща исследовали, был начат прием юнидокса и реаферона

спасибо заранее

.

Добрый день!

До 5 дней пропейте, потом прекращайте.

 

Здравствуйте

взрослый человек в субботу был укус 3 клещей, сняли сами, присосаться хорошо они не успели, снялись легко. всех сдали на анализ, в клинике при этом врачи настояли на постановке имуноглобулина, мотивируя тем, что анализ придет только во вторник, когда уже препарат ставить будет поздно. поставили.

с понедельника начали прием йодантипирин, по совету тех же врачей.

сегодня пришел анализ - КЭ отрицательно, но все положительно на боррелиоз. причем анализ один на всех трех клещей.

что делать продолжать пить йодантипирин? начинать пропивать антибиотики для профилактики, или ждать 21 день и сдавать кровь на боррелиоз?

Добрый день , Петр Алексеевич! Подскажите что нам делать!? Ребенку 1,1 годик не стоит не одна прививка кроме бцж и 1 гепатита( и тот пропал). У нас 2 недели назад обнаружили цмв IgM отрицательно, IgG 227 , авидность 0,45 ( инвитро) , в слюне обнаружено , в моче нет ! Из симптомов с рождения температура 37-37,3 , горло немного красное( в прочем всегда такое) . Сейчас педиатр назначила курс вефирон 2 раза в день 2 недели и контроль пцр слюны! В моче и общ аназиз крови все хорошо. Хотелось бы узнать ваше мнение можно нам ставить прививку акдс? Сейчас эпидемия кори, не знаешь даже, что страшнее , привиться или тянуть с прививкой!

 

Здравствуйте

взрослый человек в субботу был укус 3 клещей, сняли сами, присосаться хорошо они не успели, снялись легко. всех сдали на анализ, в клинике при этом врачи настояли на постановке имуноглобулина, мотивируя тем, что анализ придет только во вторник, когда уже препарат ставить будет поздно. поставили.

с понедельника начали прием йодантипирин, по совету тех же врачей.

сегодня пришел анализ - КЭ отрицательно, но все положительно на боррелиоз. причем анализ один на всех трех клещей.

что делать продолжать пить йодантипирин? начинать пропивать антибиотики для профилактики, или ждать 21 день и сдавать кровь на боррелиоз?

Риск передачи боррелий при наползании клеща минимальный.

Сдайте анализ на ранние антитела к боррелиям на 21 день.

Иодантипирин пить не нужно.

 

 

Добрый день , Петр Алексеевич! Подскажите что нам делать!? Ребенку 1,1 годик не стоит не одна прививка кроме бцж и 1 гепатита( и тот пропал). У нас 2 недели назад обнаружили цмв IgM отрицательно, IgG 227 , авидность 0,45 ( инвитро) , в слюне обнаружено , в моче нет ! Из симптомов с рождения температура 37-37,3 , горло немного красное( в прочем всегда такое) . Сейчас педиатр назначила курс вефирон 2 раза в день 2 недели и контроль пцр слюны! В моче и общ аназиз крови все хорошо. Хотелось бы узнать ваше мнение можно нам ставить прививку акдс? Сейчас эпидемия кори, не знаешь даже, что страшнее , привиться или тянуть с прививкой!

Этот вопрос лучше задать детскому инфекционисту и вакцинологу Ивановой Юлии Евгеньевне

https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

Здравствуйте

взрослый человек в субботу был укус 3 клещей, сняли сами, присосаться хорошо они не успели, снялись легко. всех сдали на анализ, в клинике при этом врачи настояли на постановке имуноглобулина, мотивируя тем, что анализ придет только во вторник, когда уже препарат ставить будет поздно. поставили.

с понедельника начали прием йодантипирин, по совету тех же врачей.

сегодня пришел анализ - КЭ отрицательно, но все положительно на боррелиоз. причем анализ один на всех трех клещей.

что делать продолжать пить йодантипирин? начинать пропивать антибиотики для профилактики, или ждать 21 день и сдавать кровь на боррелиоз?

Риск передачи боррелий при наползании клеща минимальный.

Сдайте анализ на ранние антитела к боррелиям на 21 день.

Иодантипирин пить не нужно.

был укус, а не наползание. назначены антибиотики

 

Добрый вечер. Была у вас на приеме по поводу стоматита и Эпштейн-Барр.. Скажите нужна ли мне помощь иммунолога, что бы поднять иммунитет и снизить рецидивы. Или противовирусные и сами справятся?

Пётр Алексеевич, здравствуйте!

Вчера вечером мужа укусил клещ. Клеща сняли и отвезли на исследование.

В клинике нас отговорили ставить укол иммуноглобулина, объяснив это тем, что результаты по клещу будут в понедельник утром,

И муж успевает этот укол сделать, если результат будет положительным.

Но на душе тревожно. Может быть начать приём противовирусных препаратов?

 

Добрый вечер. Была у вас на приеме по поводу стоматита и Эпштейн-Барр. Скажите нужна ли мне помощь иммунолога, что бы поднять иммунитет и снизить рецидивы. Или противовирусные и сами справятся?

Доброго времени суток.

Извините, долго не смотрел сообщения форума, был в отпуске.

Если не справятся - нужно будет сделать иммунограмму и проконсультироваться у иммунолога.

 

 

Пётр Алексеевич, здравствуйте!

Вчера вечером мужа укусил клещ. Клеща сняли и отвезли на исследование.

В клинике нас отговорили ставить укол иммуноглобулина, объяснив это тем, что результаты по клещу будут в понедельник утром,

И муж успевает этот укол сделать, если результат будет положительным.

Но на душе тревожно. Может быть начать приём противовирусных препаратов?

 

Доброго времени суток.

Извините, долго не смотрел сообщения форума, был в отпуске.

Сейчас Ваш вопрос конечно уже неактуален.

Такие вопросы лучше писать в личку, уведомления о постах на сайте приходят не всегда.

Добрый день!

Этим летом неоднократно столкнулись в семье с укусами и наползанием клещей. Решили привиться на следующий сезон.

Какой, по вашему мнению, график прививок оптимален и какую вакцину лучше использовать.

Спасибо!

Добрый день!

Этим летом неоднократно столкнулись в семье с укусами и наползанием клещей. Решили привиться на следующий сезон.

Какой, по вашему мнению, график прививок оптимален и какую вакцину лучше использовать.

Спасибо!

Добрый день.

На мой взгляд, оптимален график: первая прививка - октябрь (после окончания сезона активности клещей и до наступления сезона ОРВИ и гриппа), вторая - март (ближе к концу сезона ОРВИ и гриппа и до наступления сезона активности клещей), третья - через год после второй.

Какие вакцины сейчас есть, лучше спросить у вакцинолога, на форуме - Иванова Юлия Евгеньевна

https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

Добрый день! Напишите, пожалуйста, как подготовиться к дуоденальному зондированию.

 

Заранее благодарю.