Доброго времени суток!

Отвечу на вопросы о тех инфекциях, которые сейчас представляются актуальными, - в целом идет спад по многим инфекциям по законам периодичности, тем не менее вопросы возникают часто. Это касается путей передачи и профилактики, в том числе специфической (т.е. вакцинации). Можно задавать вопросы о СПИДе (имеется опыт работы в этой сфере), о перинатально передаваемых инфекциях (краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ и другие), хронических гепатитах, дифтерии, клещевых инфекциях и их профилактике. На форуме бываю ежедневно, реже - через день.

Прием ведется:

в Академгородке - Центр Семейной Медицины, ул.Коптюга 13 (с августа 2013)

в Новосибирске - ООО ЦНМТ, Титова 7 (с сентября 2013)

 

 

 

Вопросы по инфекционным заболеваниям детей, а также по вакцинации взрослых и детей прошу задавать здесь https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

модератор.

Пётр Алексеевич, здравствуйте!

На 30-й неделе беременности получила положительный результат на гепатит C (гепатит B - отрицательно), в первом триместре гепатиты B и С были отрицательные.

Говорят, такие ложноположительные результаты бывают на поздних сроках гестации. Мой врач направляет на консультацию к инфекционисту с биохимией крови.

Что скажете? Или лучше сначала пересдать анализ в другой лаборатории?

Петр Алексеевич, здравствуйте, подскажите, постоянная гореч во рту от йодантипирина - это индивидуальная непереносимость? Стоит прекратить его прием? Кроме горечи ничего больше не беспокоит, пью только второй день, впереди еще 7. Решила пропить на свой страх и риск, без назначения врача, после того как сняла ползающего клеща.

Добрый вечер! Это скорее побочное действие - надо бы проверить желудок и печень, да и функцию щитовидной железы - но это потом, как говорится " в мирное время". Запивайте стаканом теплой кипяченой воды.

У страха глаза велики так что лучше пропить, раз клещ не был исследован.

 

Пётр Алексеевич, здравствуйте!

На 30-й неделе беременности получила положительный результат на гепатит C (гепатит B - отрицательно), в первом триместре гепатиты B и С были отрицательные.

Говорят, такие ложноположительные результаты бывают на поздних сроках гестации. Мой врач направляет на консультацию к инфекционисту с биохимией крови.

Что скажете? Или лучше сначала пересдать анализ в другой лаборатории?

Добрый вечер.

Прежде чем идти к инфекционисту, лучше сдать кровь на спектр маркеров ВГС (это делает любая коммерческая лаборатория, например ИНВИТРО). С результатами, а также биохимией крови - идите.

 

 

 

Петр Алексеевич, здравствуйте, подскажите, постоянная гореч во рту от йодантипирина - это индивидуальная непереносимость? Стоит прекратить его прием? Кроме горечи ничего больше не беспокоит, пью только второй день, впереди еще 7. Решила пропить на свой страх и риск, без назначения врача, после того как сняла ползающего клеща.

Добрый вечер! Это скорее побочное действие - надо бы проверить желудок и печень, да и функцию щитовидной железы - но это потом, как говорится " в мирное время". Запивайте стаканом теплой кипяченой воды.

У страха глаза велики так что лучше пропить, раз клещ не был исследован.

 

Спасибо большое за ответ!

Прежде чем идти к инфекционисту, лучше сдать кровь на спектр маркеров ВГС (это делает любая коммерческая лаборатория, например ИНВИТРО). С результатами, а также биохимией крови - идите.

Спасибо! Я так и думала сделать, пересдать еще раз в Инвитро (до этого сдавала в Сиблабсервисе).

А не подскажете, на всякий случай, где можно записаться к инфекционисту в Академгородке?

Еще раз спасибо :)

Прежде чем идти к инфекционисту, лучше сдать кровь на спектр маркеров ВГС (это делает любая коммерческая лаборатория, например ИНВИТРО). С результатами, а также биохимией крови - идите.

Спасибо! Я так и думала сделать, пересдать еще раз в Инвитро (до этого сдавала в Сиблабсервисе).

А не подскажете, на всякий случай, где можно записаться к инфекционисту в Академгородке?

Еще раз спасибо :)

По месту жительства (бесплатно) Верхняя зона и Шлюз - принимает Герасимова Марина Александровна; м-н Щ - Плетнева Ольга Александровна.

Ну и Ваш покорный слуга :rolleyes: место приема - смотрите профиль :rolleyes:

 

 

 

Петр Алексеевич, подскажите, пожалуйста,

ребенка 10 мес. укусил клещ, поставили иммуноглобулин, но после проверки оказалось, что клещ боррелиозный, инфекнкционист выписал для профилактики Амписид 150мг. 2 раза в день 5 дней. Много читала про боррелиоз, есть мнения ,что 5 дней - это мало и болезнь (если произошло заражение) уходит сразу в хроническую, а не лечится при коротком курсе а/б. Что вы думаете по этому поводу? Клещ укусил 16.06. т.е. с момента укуса прошло 3 дня, ребенок чувствует себя как обычно, температуры и д.р. признаков заболевания пока нет, антибиотики назначили сегодня, т.е. еще не начали их пить.

Петр Алексеевич, подскажите, пожалуйста,

ребенка 10 мес. укусил клещ, поставили иммуноглобулин, но после проверки оказалось, что клещ боррелиозный, инфекнкционист выписал для профилактики Амписид 150мг. 2 раза в день 5 дней. Много читала про боррелиоз, есть мнения ,что 5 дней - это мало и болезнь (если произошло заражение) уходит сразу в хроническую, а не лечится при коротком курсе а/б. Что вы думаете по этому поводу? Клещ укусил 16.06. т.е. с момента укуса прошло 3 дня, ребенок чувствует себя как обычно, температуры и д.р. признаков заболевания пока нет, антибиотики назначили сегодня, т.е. еще не начали их пить.

По опыту моему и других врачей, если сразу провести курс превентивной терапии, вероятность заболевания (а значит и хронизации) крайне низка. Все у кого развился боррелиоз - в эритемной и безэритемной форме (в этом сезоне) - превентивное лечение не получили. Исключения разумеется могут быть, но закономерность такова. Советую прислушаться к рекомендациям детского инфекциониста.

 

Петр, Алексеевич, спасибо за быстрый ответ! Конечно проведем лечение ребенку.

здравствуйте. у девушки очень сильно проявился цистит, с утра пописала кровью. срочно поехали в больницу ,там как бы успокоили ,сказали не смертельно. выписали отвар крапивы и норбактин. назначили анализы на мочеполовые инфекции. но сомневаемся что анализы что то покажут из за Норбактина. надо ли пропить норбактин и подождать пока пройдет его действие и только потом делать анализы? спасибо

здравствуйте. у девушки очень сильно проявился цистит, с утра пописала кровью. срочно поехали в больницу ,там как бы успокоили ,сказали не смертельно. выписали отвар крапивы и норбактин. назначили анализы на мочеполовые инфекции. но сомневаемся что анализы что то покажут из за Норбактина. надо ли пропить норбактин и подождать пока пройдет его действие и только потом делать анализы? спасибо

Обычно такие анализы берут до назначения антибактериальных препаратов. Если лечение еще не начато - их можно сдать завтра. Если уже начато - лечитесь, а уже потом действительно через какое-то время можно сдать анализы. Насколько я понял, сейчас важнее анализы мочи в динамике (в больнице сделали?), УЗИ почек и консультация уролога.

 

Обычно такие анализы берут до назначения антибактериальных препаратов. Если лечение еще не начато - их можно сдать завтра. Если уже начато - лечитесь, а уже потом действительно через какое-то время можно сдать анализы. Насколько я понял, сейчас важнее анализы мочи в динамике (в больнице сделали?), УЗИ почек и консультация уролога.

да таблетки купила и начала пить. узи ,мочу,кровь сразу сдала. а через сколько после курса норбактина можно будет сдать мазки на инфекции?

Обычно такие анализы берут до назначения антибактериальных препаратов. Если лечение еще не начато - их можно сдать завтра. Если уже начато - лечитесь, а уже потом действительно через какое-то время можно сдать анализы. Насколько я понял, сейчас важнее анализы мочи в динамике (в больнице сделали?), УЗИ почек и консультация уролога.

да таблетки купила и начала пить. узи ,мочу,кровь сразу сдала. а через сколько после курса норбактина можно будет сдать мазки на инфекции?

А вот это лучше согласовать с врачом-урологом или гинекологом.

 

Здравствуйте, Петр Алексеевич. Нашли дома мертвого клеща, исследовали, он оказался инфицирован бореллиозом. При этом на теле есть ранка, похожая на укус насекомого (т.е. неизвестно, был ли укус). Стоит ли ждать эритремы, либо начинать превентивное лечение немедленно?

Здравствуйте, Петр Алексеевич. Нашли дома мертвого клеща, исследовали, он оказался инфицирован бореллиозом. При этом на теле есть ранка, похожая на укус насекомого (т.е. неизвестно, был ли укус). Стоит ли ждать эритремы, либо начинать превентивное лечение немедленно?

Добрый вечер.

Если Вы подозреваете, что этот клещ Вас укусил - то ждать эритемы не надо. Лучше все сделать как при достоверном укусе клещом, инфицированным боррелиями.