Половина больных сахарным диабетом в России не знают о своем диагнозе

Больных диабетом перестали направлять к квалифицированным специалистам. А неинфекционная эпидемия диабета «накрывает» крупнейшие города России. Причем половина больных не знают о своем диагнозе.

 

Несколько жителей из Санкт-Петербурга на днях сообщили в редакцию GZT.RU, что их - больных сахарным диабетом 2-го типа (а это абсолютное большинство больных), перестали принимать эндокринологи амбулаторного звена, теперь пациентов отправляют к участковым врачам - терапевтам, менее компетентным специалистам в области лечения этого сложного заболевания.

 

Факт того, что трудности у больных диабетом - общероссийская практика, подтвердил во вторник 20 апреля заведующий кафедрой эндокринологии и диабетологии МГМСУ, профессор Ашот Мкртумян. Кроме того, специалисты считают, что несмотря на наличие целевой федеральной и региональных программ по лечению и профилактике сахарного диабета, эта неинфекционная эпидемия накрывает Россию, и особенно ее мегаполисы.

Количество людей с сахарным диабетом, по данным государственного регистра РФ, на 1 января 2009 года составляло около 3 млн человек, однако, как поясняют специалисты, фиксируются в нем только больные, пришедшие к врачам. Большая часть пациентов лечится у знакомых докторов, а половина диабетиков о своем заболевании и не подозревает.

 

Так, по данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), их число в России может быть втрое больше - около 9 млн человек, а по данным главного внештатного эндокринолога Минздравсоцразвития академика РАМН Ивана Дедова, количество больных в РФ может составлять 10–12 млн человек. 20 апреля последнюю цифру GZT.RU подтвердил и профессор Мкртумян. И 90% из них - это больные 2-м типом сахарного диабета.

 

Стресс и обжорство

 

Причинами развития сахарного диабета становится генетическая предрасположенность человека, а также ожирение, малоподвижность, хронический стресс, нарушенный обмен веществ и старческий возраст.

 

Новые случаи диабета фиксируются в США - каждые 20 секунд, в Великобритании - каждые 10 минут, а в Европе - каждые 40 секунд.

Каждые 24 часа в мире диагностируется 2,2 тыс. новых случаев сахарного диабета (СД), 512 больных СД умирает, 66 больных СД слепнут, проводится 153 ампутации по причинам, связанным с СД. И по прогнозам ВОЗ, в России к 2030 году будет 13,8 млн больных. Профессор Мкртумян назвал этот прогноз «щадящим», поскольку уже сейчас, скорее всего, количество больных СД в стране приближается к этому показателю.

 

Смертность в трудоспособном возрасте - наследие диабета

 

Сахарный диабет страшен своими осложнениями, которые часто неизбежны. По данным Eur. Heart J, 1997 и журнала Lancet (1998) каждый пятый больной с клинически подтвержденной ишемической болезнью сердца страдает сахарным диабетом. Больные сахарным диабетом составляют 20% от всех пациентов, подвергающихся хирургическим вмешательствам на коронарных сосудах сердца (стентирование). Эту информацию подтвердил GZT.RU директор Научного центра сердечно-сосудистой хирургии имени Бакулева, ведущий российский кардиохирург Лео Бокерия. Ашот Мкртумян утверждает, что таких до 50%.

 

Границы нормы

 

Медики предупреждают: если ваш уровень сахара крови - (hba1c )≥ 7%, (этот показатель называется гликированный гемоглобин, то есть фракция гемоглобина, содержащего глюкозу. Это средний интегральный показатель результата анализа крови на сахар натощак и через 2 часа после еды) - в обязательном порядке должна начаться терапия СД.

 

Именно от этого показателя, а не просто от количества глюкозы в крови натощак, напрямую зависит прогноз продолжительности жизни.

 

Сколько жить...

 

Так, если этот показатель составляет 7 - человек может прожить до 82 лет, 8 - до 42 лет, 9% - до 28 лет, 10% - до 21 год, 11% - до 18 лет.

По стандарту оказания помощи в РФ такой тест могут провести 4 раза в год, однако потребность существенно выше.

Если лечение сахарного диабета опаздывает или ведется неэффективно, прогноз болезни будет неблагоприятен, он чреват осложнениями - ретинопатией (слепотой), нефропатией (отказом работы почек), гангренами, что ведет к ампутации конечностей; инфарктами и инсультами.

 

Мы то, что мы едим

 

Человечество никогда не ело так много и так вкусно при минимуме движения. Ни одно животное не заставляет своих детенышей есть насильно. Ожирение преследует россиян, хотя пальма первенства принадлежит американцам.

 

«Углеводы должны составлять 55–60% нашего рациона,- говорит доктор медицинских наук, профессор кафедры диабетологии и эндокринологии МГМСУ Елена Бирюкова,- жиры менее 25–35%, а белки 10–15%. Преимущество стоит отдавать сложным, медленно перевариваемым углеводам и максимально ограничивать или исключать быстро всасываемые углеводы. Содержание в диете пищевых волокон нужно увеличивать - это всевозможная зелень, овощи (кроме картофеля), отрубной хлеб, каши из зерна грубого помола. Мы советуем ограничить продукты, содержащие много жира: растительное и сливочное масло, майонез, маргарин, орехи, семечки, оливки. Убрать из питания жирное мясо, колбасы, жирную птицу, копчености, жирный сыр. При рисках диабета противопоказаны продукты, содержащие легкоусвояемые углеводы: сахар, конфеты, соки, сладкие напитки, кондитерские изделия, мед, жирные молочные продукты, сладкие фрукты (сухофрукты, бананы, виноград), алкогольные напитки».

 

Зато диабетологи советуют увеличить потребление минеральной воды, кофе и чая без сахара. Организму также необходимы все виды зелени (кроме картофеля, бобовых): помидоры, огурцы, кабачки, баклажаны, различные виды капусты, салат, репа, редька, редис, морковь, сельдерей, шпинат, тыква, перец.

 

Специалисты рекомендуют наполовину уменьшить потребление «пригодных» продуктов: нежирных сортов мяса, рыбы, нежирные молочные продукты, нежирные сорта сыра, а также продукты, богатые крахмалом: картофель, бобовые, хлебобулочные, макаронные изделия, каши. Стоит помнить, что суточная потребность в белках содержится всего в 400 граммах нежирного творога, мяса или рыбы.

 

Источник: Gzt.ru

Я стараюсь только натуральные сладости употреблять - фрукты и ягоды. И на них сильно не налегать тоже. :)

кстати о фруктозе

 

Курение и потребление фруктозы усугубляют прогрессию безалкогольной жировой болезни печени

Курение сигарет и высокое потребление фруктозы ухудшают прогрессию безалкогольной жировой болезни печени. При заболевании на печени образуются рубцы из-за накопления жира, несмотря на малые дозы потребления алкоголя - известного фактора риска повреждения печени, - которые могут привести к печёночной недостаточности.

 

Безалкогольная жировая болезнь печени является наиболее распространённой причиной заболевания печени во всём мире, и, по прогнозам, число случаев заболеваемости будет расти в ближайшее время по причине высокой сферы действия ожирения, сахарного диабета и недостаточной физической активности.

 

Испанские гепатологи клинической больницы в Барселоне исследовали влияние курения на лабораторных крысах с лишним весом. Грызуны подвергались воздействию курения, эквивалентному двум сигаретам в день по пять дней в неделю в течение четырёх недель. Было отмечено, что животные с ожирением из-за влияния сигаретного дыма испытали значительный рост уровня сыворотки АЛТ, указывающей на болезнь печени. Врачи утверждают, что курение приводит к внутреннему окислительному стрессу и усиливает тяжесть нарушения работы печени.

 

Кроме того, медики Университета Дьюка /США/ обнаружили, что высокое употребление фруктозы, главным образом в виде сладких безалкогольных напитков, также способствует безалкогольной жировой болезни печени. Это исследование проводилось на людях - в обследовании приняли участие 341 доброволец. Как оказалось, высокое содержание фруктозы в питании вызывало метаболическую дисфункцию и накопление жиров в печени. За последние 40 лет потребление фруктозы увеличилось на все 1000%, и предполагается, что эта тенденция станет одной из основных причин болезней печени.

 

Источник: Ami-tass.ru

Визит к стоматологу может спасти диабетиков от осложнений

Лечение серьёзных заболеваний дёсен у диабетиков помогает снизить уровень сахара в крови. Клиницисты Эдинбургского университета /Англия/ и Университета Оттавы /Канада/ обнаружили, что уменьшение воспаления дёсен у пациентов с диабетом предотвращает риск развития осложнений болезни, например, ухудшение зрения и сердечные проблемы.

 

По словам врачей, существуют небольшие, но значимые для здоровья преимущества в лечении заболеваний пародонта у людей с диагнозом диабета.

 

Когда бактерии распространяются в полости рта и вызывают воспалительные процессы, в результате химических изменений эффективность инсулина понижается, а уровни сахара в крови наоборот повышаются, объясняют медики. Таким образом стоматологическое лечение позволяет подавить воспаление и, следовательно, уменьшить концентрации сахара в крови. Хронические болезни дёсен способны ухудшить последствия сахарного диабета и самочувствие больного, поэтому диабетикам жизненно важно чаще проходить стоматологическое обследование, подчёркивают терапевты.

 

Источник: Ami-tass.ru

Цельнозерновые продукты защищают диабетиков от преждевременной смерти

Женщины с диабетом второго типа, употребляющие большое количество отрубей и цельнозерновых продуктов, на 35% снижают риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний и на 28% - смерти от всех причин.

 

Цельнозерновая пища богата витаминами, минералами и клетчаткой, поэтому может являться хорошим выбором для диабетиков, которые испытывают двукратный риск сердечно-сосудистых заболеваний и преждевременной смерти по сравнению со здоровым населением.

 

Врачи изучили данные о 7 тыс. 822 женщин с диагнозом диабета второго типа. За 26 лет наблюдений было зафиксировано 852 случаев смерти, в том числе 295 от сердечно-сосудистых болезней. Женщины, которые съедали в день примерно 9,73 грамма цельнозерновых продуктов, были защищены от ранней смерти от всех причин и сердечно-сосудистых расстройств. Потребление отрубей ассоциировалось с самым значимым снижением рисков для здоровья пациенток с сахарным диабетом. Женщины, которые потребляли наибольшее количество отрубей, испытывали 55-процентное сокращение риска смерти от всех причин и 64-процентное - сердечно-сосудистой смерти.

 

Диабет возникает по причине хронического воспаления и характеризуется умеренно повышенными уровнями химических маркеров воспаления и эндотелиальной дисфункции. Регулярное и достаточное употребление продуктов из цельного зерна и его компонентов предотвращает системное воспаление в организме и дисфункцию эндотелия - клеток, которые покрывают кровеносные сосуды и играют важную роль в стабилизации артериального давления, поясняют клиницисты Гарвардской школы общественного здравоохранения /США/.

 

Источник: Ami-tass.ru

У больных сахарным диабетом добавление фибрата к статину не принесло дополнительной пользы. Результаты исследования ACCORD Lipid.

Применение статинов у больных сахарным диабетом (СД) приводит к снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Однако и на фоне такой терапии риск сердечно-сосудистых осложнений остается высоким. В исследовании ACCORD Lipid – фрагменте крупного исследования ACCORD* (Action to Control Cardiovascular Risk in Diabetes) впервые оценивалась клиническая эффективность комбинированной терапии фенофибратом и статином у пациентов СД с высоким сердечно-сосудистым риском.

Методы и ход исследования.

Рандомизация участников проводилась в 77 центрах США и Канады с 2001 по 2005 гг. Последний визит исследования был запланирован между мартом и июнем 2009 г. В исследование включались больные СД с уровнем гликированного гемоглобина не менее 7,5%. Пациенты в возрасте от 40 до 79 лет должны были иметь клинически явное сердечно-сосудистое заболевание, в возрасте от 55 до 79 лет – субклиническую сердечно-сосудистую патологию или не менее двух сердечно-сосудистых факторов риска. Дополнительными критериями включения в данный фрагмент исследования были уровни холестерина липопротеидов низкой плотности (Хс-ЛПНП) от 1,55 до 4,65 ммоль/л, Хс липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) – менее 1,42 ммоль/л у женщин и чернокожих и менее 1,29 ммоль/л у белых мужчин, триглицеридов (Тг) – менее 8,5 ммоль/л без липидснижающей терапии и менее 4,5 ммоль/л на фоне липидснижающей терапии.

В начале исследования всем участникам назначалась открытая терапия симвастатином. Через 1 месяц пациенты рандомизировались на маскированный прием фенофибрата или плацебо. В процессе наблюдения доза симвастатина корректировалась в соответствие с действующими рекомендациями (но не более 40 мг/сут). Фенофибрат назначался в дозе 160 мг/сут, однако при увеличении креатинина сыворотки дозировки препарата могли снижаться. Контрольные исследования липидов крови проводились через 4, 8 и 12 месяцев после рандомизации и далее ежегодно.

Первичной конечной точкой исследования были основные сердечно-сосудистые события (смерть от сердечно-сосудистой причины, инфаркт миокарда [ИМ], инсульт). Вторичные конечные точки – комбинация основных сердечно-сосудистых событий с процедурами реваскуляризации и госпитализациями по поводу застойной сердечной недостаточности; комбинация фатальных коронарных событий, нефатального ИМ и нестабильной стенокардии; нефатальный ИМ; фатальный и нефатальный инсульт; нефатальный инсульт; смерть от любой причины; смерть от сердечно-сосудистой причины; госпитализация или смерть от сердечной недостаточности.

Длительность наблюдения составила 4,7 года.

Результаты.

Рандомизированы 5518 пациентов: 2765 – в группу фенофибрата+симвастатин, 2753 – в группу плацебо+симвастатин. Средний возраст участников составил 62 года, женщины –

31%, больные с установленной сердечно-сосудистой патологией – 37%, пациенты, принимавшие статины – 60%. На момент заключительного визита 77,3% больных группы фибрата и 81,3% группы плацебо принимали препараты исследования.

За время наблюдения повышение креатинфосфокиназы более 10 раз от верхней границы нормы (ВГН) отмечено у 10 (0,4%) больных группы фибрата против 9 (0,3%) пациентов группы плацебо; увеличение аланиновой трансаминазы выше 3 раз от ВГН – у 52 (1,9%) и 40 (1,5%) пациентов соответственно. В группе фенофибрата уровень креатинина увеличился с 82 до 97 мкмоль/л в течение первого года, но оставался относительно стабильным в дальнейшем (при применении плацебо – с 82 до 92 мкмоль/л соответственно). Из-за снижения скорости клубочковой фильтрации препарат исследования был отменен у 66 (2,4%) больных группы фибрата и у 30 (1,1%) пациентов группы плацебо.

За время исследования уровни липидов в несколько большей степени изменились в группе фибрата: Хс-ЛПНП снизился с 2,59 до 2,10 ммоль/л против с 2,61 до 2,07 ммоль/л в контроле (р=0,16), Хс-ЛПВП увеличился с 0,98 до 1,07 ммоль/л против с 0,99 до 1,05 ммоль/л соответственно (р=0,01), Тг снизились с 1,85 до 1,38 ммоль/л против с 1,81 до 1,63 ммоль/л соответственно (р<0,001).

Ежегодная частота первичной конечной точки между группами не различалась: 2,2% в группе фибрата против 2,4% в группе плацебо (отношение риска [ОР] – 0,92; 95% доверительный интервал [ДИ] 0,79–1,08; р=0,32). Не получено статистически значимых межгрупповых различий и для всех вторичных исходов. Частота общей смертности составила 1,5% в год при терапии фибратом против 1,6% в группе плацебо (ОР – 0,91; 95% ДИ 0,75–1,10; р=0,33).

При анализе подгрупп участников только пол оказался значимым фактором взаимодействия между группой терапии и первичным исходом. Частота первичной конечной точки у мужчин составила 11,2% в группе фибрата против 13,3% в контроле, у женщин – 9,1% против 6,6% соответственно (р для взаимодействия =0,01). Не исключена также дополнительная польза фенофибрата в подгруппе пациентов с исходно высокими Тг (≥2,30 ммоль/л) и низким уровнем Хс-ЛПВП (≤0,88 ммоль/л). Частота первичной конечной точки у этих больных составила 12,4% при терапии фибратом против 17,3% в контроле, в то время как у всех остальных участников 10,11% против 10,11% соответственно (р для взаимодействия =0,057).

Выводы.

У больных СД с высоким сердечно-сосудистым риском добавление фенофибрата к симвастатину не привело к снижению сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности. Таким образом, результаты данного исследования не поддерживают рутинное назначение фенофибрата в дополнение к статину у большинства больных СД, имеющих высокий риск сердечно-сосудистых осложнений.

Источник.

ACCORD Study Group. Effects of combination lipid therapy in type 2 diabetes mellitus. N Engl J Med. Apr 29, 2010;362(17):1563-74.

У Вас есть предрасположенность к развитию СД?

 

 

Витамин К снижает риск сахарного диабета 2 типа?

Учёные установили, что у людей, получающих с пищей большое количество витамина К, на 20% ниже риск сахарного диабета (СД) 2 типа, чем у людей, в пище которых этого витамина меньше.

 

Участниками исследования стали 38 094 голландца обоего пола в возрасте от 20 до 70 лет, которых специалисты наблюдали в течение 10 лет. Однако, по словам руководителя исследования, д-ра Joline W.J. Beulens из медицинского центра при Утрехтском университете (Нидерланды), эти данные не означают, что снижение риска вызвано именно витамином К. Это должно способствовать дальнейшим изысканиям, которые позволят прояснить, играет ли витамин К роль в патогенезе СД 2 типа, добавляет она.

 

Основными факторами риска сахарного диабета 2 типа служат возраст, ожирение, отягощенный семейный анамнез и этническая принадлежность (у африканцев, латиноамериканцев и индийцев риск выше). Насколько на риск влияют отдельные питательные вещества, пока не ясно.

 

В природе витамин К встречается в двух формах: витамин К1 (филлохинон) - в зелёных листовых овощах и некоторых растительных маслах, в том числе масле канола (из особого сорта рапса) и соевом масле, и витамин К2 (менахинон) - в мясе, сыре и яйцах.

 

В настоящем исследовании риск СД 2 типа понижали обе формы витамина К, но в отношении менахинона связь была сильнее.

 

В начале исследования все участники заполнили подробные опросники, позволяющие оценить количество витамина К в пище. Кроме того, в опросники были включены вопросы о здоровье и образе жизни испытуемых.

 

В течение 10 лет СД 2 типа развился у 918 человек. В целом, риск СД 2 типа снижался с каждым увеличением количества витамина К2 в пище на 10 мкг, и риск для четверти испытуемых, получавших самое большое количество витамина, был на 20% ниже, чем для четверти, получавшей самое низкое количество витамина К2. Для витамина К1 снижение риска для тех же групп составило 19%.

 

Исследователи также учитывали влияние риск СД 2 типа и других факторов, в том числе возраста, веса, уровня физической активности, общей калорийности пищи и приёма отдельных питательных веществ (жиров, волокон, витаминов С и Е). Но снижение риска СД 2 типа при приёме большого количества витамина К не зависело от этих показателей.

 

Каким образом витамин К реализуется защитное действие витамина К, неизвестно, но д-р Beulens и её коллеги полагают, что это вещество уменьшает системное воспаление, что улучшает утилизацию организмом инсулина.

 

В США суточная доза витамина К (в обеих формах) составляет 120 мкг для мужчин и 90 мкг - для женщин. В данном исследовании наибольшая доза витамина К, принимаемая участниками, достигала 250-360 мкг.

 

Источник: Abbottgrowth.ru

Опять о профилактике

 

Две порции алкоголя в день уменьшают риск развития диабета второго типа

Две порции алкоголя в день уменьшают риск развития диабета второго типа. К таким выводам пришли голландские ученые из Национального института здравоохранения и окружающей среды /RIVM/ на основании проведенного ими долгосрочного исследования в сотрудничестве с ведущими медицинскими центрами страны.

 

Его объектами стали 35 тыс взрослых жителей Нидерландов. Как заключили ученые, "выпивать алкоголь в небольших количествах лучше, чем не пить вообще". Умеренное потребление алкоголя - не более двух порций в день, может быть частью здорового образа жизни, который позволяет избегать диабета второго типа, развивающегося преимущественно во взрослом возрасте.

 

При этом женщинам, в отличие от мужчин, лучше все же ограничиться только одной порцией алкоголя в день, уточняют голландские ученые. Одна порция - это бокал вина, стакан пива или рюмка крепкого напитка. Основной же рекомендацией по предотвращению диабета второго типа по-прежнему остаются советы заниматься спортом и в целом больше двигаться, а также воздерживаться от курения и питаться сбалансировано.

Птицы тоже страдают сахарным диабетом

Птицы, в частности, голуби страдают сахарным диабетом 2-го типа. К такому выводу пришли специалисты Франкфуртского университета имени Иоганна Вольфганга Гете в результате длительного наблюдения за состоянием здоровья пернатых. Главная причина заболевания - однообразное питание.

 

Объектом исследования биолога Роланда Принцингера стали 76 почтовых голубей в возрасте от одного года до 19 лет. В итоге ученому удалось выяснить, что чем старше птицы /начиная с 6-летнего возраста/, тем с каждым годом уровень сахара в крови у них возрастает на 12 проц. В данной ситуации, объясняет специалист, "причина развития недуга одна - богатая углеводами пища. Как и у человека, избыточное потребление углеводов в пищу приводит к повышению уровня сахара в крови".

 

Ранее ученые не могли сделать такой вывод из-за того, что им редко удавалось наблюдать за птицами на протяжении длительного периода времени. Даже сами голубеводы не держат у себя птиц более 5 лет. Ярким примером длительного проживания под человеческим присмотром стал 19-летний голубь по кличке Опи, обитающий в стенах Института экологии, эволюции и разнообразия при Франкфуртском университете, где уже на протяжении 35 лет наблюдают за этим видом пернатых в неволе.

 

Источник: Ami-tass.ru

В США вывели диетическую картошку

Пять лет назад американская компания Naturally Best, пропагандирующая на рынке картофеля эксклюзивный сорт с романтическим названием "Вивальди", позиционировала его как овощ, выведенный только лишь ради необыкновенного запаха, чем-то похожего на запах свежего сливочного масла.

 

Недавно обычное изучение на предмет содержания полезных элементов в картофеле этого сорта обнаружило, что он содержит в три раза меньшее количество углеводов. Такая "диетическая картошка" по сравнению с обычными сортами имеет вдвое меньше калорий.

 

Лабораторные исследования показали, что в среднем картофель этого сорта содержит на 26% меньше углеводов и на 33% меньше калорий по сравнению с другими.

 

Элисон Уотсон, технический менеджер Naturally Best, сказала, что на выведение этого сорта ушло 9 лет. "Это осуществлялось традиционным способом путем отбора картофелин, в которых присутствовали нужные качества, и скрещивания их с различными сортами до достижения требуемого результата".

 

Источник: MIGnews.com

Мужское облысение связано с метаболическим синдромом

 

Мужчины с андрогенной алопецией (паттерн мужского облысения) оказываются перед повышенным риском метаболического синдрома, сообщили исследователи из Tайваня в он-лайновом выпуске «British Journal of Dermatology»...

 

...«Идентификация метаболического синдрома у пациентов с умеренной или тяжелой андрогенной алопецией может быть важной, чтобы облегчить раннее вмешательство, направленное на уменьшение риска или осложнений сердечно-сосудистых заболеваний и сахарного диабета 2 типа позднее в жизни»...

 

 

 

 

Главная arrow Женские болезни arrow Эндокринология arrow Симптомы диабета

Симптомы диабета

 

симптомы диабетаМногие симптомы диабета 1 и 2 степени совпадают. В обоих случаях превышено содержание уровня сахара в крови и недостаточно содержание глюкозы в клетках тела. Повышенное содержание сахара в крови при диабете 1 степени вызвано отсутствием в организме инсулина по причине разрушения клеток, его вырабатывающих.

 

Диабет 2 степени развивается в том случае, когда клетки не воспринимают инсулин, который вырабатывается в организме. В обоих случаях клетки не получают необходимое количество глюкозы, и организм сообщает вам об этом с помощью следующих предупредительных симптомов.

 

Частые посещения туалета:

 

В последнее время вы все чаще стали наведываться в туалет? Кажется, будто вы постоянно чувствуете позывы к мочеиспусканию? Учащение позывов к мочеиспусканию - признак увеличение содержания сахара в крови. Если в организме нарушена выработка инсулина или же инсулин, вырабатываемый в организме, не действует, почки не могут фильтровать сахар в крови. При этом усиливается нагрузка на почки, и они пытаются из крови получить дополнительную жидкость, необходимую для растворения накопившегося сахара. Это приводит к постоянному наполнению мочевого пузыря. Результат - вам приходится то и дело бегать в туалет.

 

Неутолимая жажда:

 

Если вас постоянно мучает жажда, вы пьете намного больше жидкости, чем обычно, и все никак не можете напиться, не исключено, что у вас сахарный диабет, особенно, если неутолимая жажда сочетается с учащением позывов к мочеиспусканию. Если организм извлекает дополнительную жидкость из крови, плюс вы чаще наведываетесь в туалет, скоро наступает обезвоживание организма. Вы чувствуете потребность выпивать больше жидкости, чтобы восстановить нарушенный водный баланс.

 

Быстрая потеря веса без усилий с вашей стороны:

 

Этот симптом особенно заметен при диабете 1 степени. При диабете 1 степени поджелудочная железа прекращает вырабатывать инсулин. Тому есть два возможных объяснения: вирусная атака на клетки поджелудочной железы и автоиммунная реакция организма, когда организм отторгает клетки, вырабатывающие инсулин. Организм начинает отчаянно искать новый источник энергии, чтобы обеспечить клетки необходимым количеством сахара, поэтому происходит разрушение мышечной и жировой ткани. Диабет 2 степени развивается постепенно по мере увеличения резистентности к инсулину, поэтому потеря веса не слишком заметна.

 

Слабость и быстрая утомляемость:

 

В этом также виноват сахар. Сахар, содержащийся в еде, поступает в кровь, где инсулин должен помочь усвоению этого пищевого сахара клетками организма. Клетки используют сахар для выработки жизненной энергии. При отсутствии инсулина или нарушении реакции клеток на инсулин, сахар остается в крови и не поступает в клетки. Клетки испытывают недостаток в энергии (т.н. «энергетическое голодание»), а вы чувствуете постоянную усталость и недомогание.

 

Покалывание или онемение рук, ног или ступней:

 

Это симптом называется невропатией. Как правило, он появляется со временем, если уровень сахара в крови постоянно остается высоким и разрушает нервную систему, особенно нервные окончания в конечностях. Диабет 2 степени развивается постепенно, и часто люди даже не подозревают о своей болезни. Поэтому иногда случается, что уровень сахара в крови превышает норму уже несколько лет, хотя диабет диагностирован лишь недавно. Разрушение нервных окончаний происходит без нашего ведома и совершенно незаметно для нас. Часто строгий контроль содержания сахара в крови позволяет уменьшить невропатию.

 

Другие возможные симптомы диабета:

 

Ухудшение зрения, сухость кожи и кожный зуд, частые инфекционные заболевания или длительное заживление порезов и повреждений, появление синяков и ушибов даже после незаметного удара - вот признаки, свидетельствующие о том, что у вас проблемы со здоровьем. Если считать эти проявления симптомами диабета, то они вызваны высоким содержанием сахара в крови. Если вы заметили хотя бы один из перечисленных выше симптомов, поспешите проконсультироваться у врача, который сообщит вам, если ли повод для беспокойства и угрожает ли вам диабет.

 

Слепых людей с диабетом возможно станет меньше

В недавно опубликованном анализе восемнадцати крупных международных исследований, было продемонстрировано достоверное снижение слепоты при диабете на фоне приема фибратов.

 

В результате проведенного анализа 45 000 пациентов, было продемонстрировано не только снижение сердечно-сосудистых событий при лечении фибратами, но и значительное снижение прогрессирования ретинопатии, которая является ведущей причиной слепоты у людей с диабетом.

 

По словам исследователей, использование фибратов, наряду со снижением риска сердечно-сосудистых событий и ретинопатии, дополнительно снижает повреждение сосудов почек при диабете, уменьшая альбуминурию.

 

Эти данные были получены в основном при исследовании фенофибрата, который в настоящее время является одним из широко используемых фибратов в медицине.

 

В России фенофибрат зарегистрирован под торговыми марками Трайкор и Липантил.

Белый рис повышает риск развития сахарного диабета второго типа

Исследователи из Гарвардского университета выяснили, как белый рис может повлиять на работу всего организма. Оказалось, что этот продукт способен значительно повысить риск развития серьезной болезни.

 

Было проведено исследование с участием 200 000 человек. Эксперты провели анализ их рациона питания и сделали вывод, что те, кто употребляет более пяти порций белого риса в неделю (всего около 750 граммов), на 17% больше подвержены риску развития диабета второго типа.

 

При замене белого риса коричневым, вероятность возникновения этого недуга, наоборот, уменьшалась на 11%, передает Passion.ru.

 

В ходе того же исследования было доказано, что замена рафинированных продуктов изделиями из необработанного зерна сокращает риск возникновения диабета на 30%.

 

Источник: MIGnews.com

 

Американские ученые разработали новый способ измерения уровня глюкозы в крови

Специальную татуировку для диабетиков с помощью нанотехнологий создала группа специалистов Массачусетского технологического института (Massachusetts Institute of Technology) под руководством Майкла Страно (Michael Strano).

 

Сахарный диабет Ученые создали сенсор на основе углеродных нанотрубок, покрытых полимером, который флуоресцирует при наличии молекул глюкозы в исследуемой среде. По словам исследователей, физиологический раствор с такими сенсорами можно наносить под кожу диабетикам в виде татуировки.

 

Интенсивность флуоресценции такой татуировки соответствует концентрации глюкозы в крови больного. Исследователи также разработали небольшое, похожее на наручные часы устройство, которое облучает сенсоры длинноволновым инфракрасным светом и определяет интенсивность свечения сенсоров.

 

Один из разработчиков Пол Бэроун (Paul Barone) отметил, что в отличие от некоторых флуоресцирующих веществ углеродные нанотрубки не разрушаются под воздействием света. Благодаря этому сенсорную татуировку для измерения сахара крови можно использовать непрерывно в течение длительного времени.

 

 

Источник: Medportal.ru

Предотвращение развития диабетитической нефропатии с помощью различных гипотензивных препаратов.

Диабет 2-го типа принимает размеры пандемии. По данным ВОЗ им больны 170 млн в настоящее время и эта цифра увеличится до 370 млн к 2030 году. Приблизительно у трети больных развивается диабетическая нефропатия, первым признаком которой является микроальбуминурия. Известно, что у больных с диабетом и почечной патологией применение гипотензивных препаратов позволяет значительно отодвинуть стадию почечной декомпенсации. Положительные данные по этому поводу были получены и для ингибиторов АПФ и для недигидропиридинов. Авторы исследования поставили целью определить, можно ли предотвратить развитие микроальбуминурии у больных с артериальной гипертензией и диабетом 2-го типа при помощи ингибиторов АПФ и недигидропиридиновых блокаторов кальциевых каналов, назначаемых по отдельности или в комбинации.

Методы и ход исследования.

Многоцентровое двойное слепое рандомизированное исследование было проведено в нескольких клиниках Италии. Организационным центром исследования был Институт фармакологических исследований Марио Негри в городе Бергамо (Mario Negri Institute for Pharmacological Research, Bergamo, Italy). В связи с этим исследование было названо BENEDICT – BЕrgamo NЕphrologic DIabetes Complications Trial.

Методом рандомизации 1204 больных были разделены на четыре группы, которые получали либо трандолаприл в дозе 2 мг в день и верапамил в дозе 180 мг в день(таблетки замедленного высвобождения), либо только трандолаприл в дозе 2 мг в день, либо только верапамил в дозе 240 мг в день(таблетки замедленного высвобождения), либо плацебо. Больные получали соответственное лечение не менее, чем в течении 3-х лет. В исследование влючались больные, страдающие диабетом второго типа и не имеющие сопутствующей патологии почек.

Первичной конечной точкой исследования являлось развитие персистирующей микроальбуминурии – альбуминурии более 20 мкг в минуту в утренней порции в двух или трех последующих анализах, сделанных в течение не менее, чем двух месяцев.

Результаты.

Первичной конечной точки – развития персистирующей микроальбуминурии достигли 5.7% больных, получавших трандолаприл и верапамил (17 из 300), 6.0% больных получавших только трандолаприл (18 из 301), 11.9% больных получавших только верапамил (36 из 303) и 10.0% больных получавших плацебо (30 из 300).

Не было замечено существенной разницы в цифрах артериального давления у больных, получавших гипотензивные препараты по отдельности или в комбинации.

Выводы.

Трандолаприл в комбинации с верапамилом и самостоятельно снижает вероятность развития персистирующей микроальбуминурии у больных диабетом 2 типа. Верапамил не оказывает такого эффекта, контролируя при этом артериальное давление. Авторы исследования делают вывод, что защитная функция трандолаприлa в отношении почек выходит за рамки гипотензивного действия препарата.

Источник.

Piero Ruggenenti et al. Preventing Microalbuminuria in Type 2 Diabetes. N Engl J Med Nov. 4, 2004;351:1941-51.

 

www.medicusamicus.com

Статья подготовлена интернет-журналом MedMir.com, «Обзоры мировых медицинских журналов на русском языке» (адрес в интернете medmir.com)

Рис заменит лекарства от диабета

 

Созданный японскими генетиками сорт риса поможет больным сахарным диабетом отказаться от лекарств. Как объяснили создатели нового продукта из Национального института агробиологии, он снижает уровень сахара в крови благодаря стимуляции синтеза собственного инсулина в поджелудочной железе человека. Предполагается, что на прилавках рис появится в течение нескольких лет.

 

Как объяснил руководитель исследования Фумио Такайва (Fumio Takaiwa), впервые ученым удалось создать пищевой продукт, который может лечить диабетиков. Утверждается, что пациентам с диабетом второго типа, рис может полностью заменить лекарственную терапию, если будет включен в каждый прием пищи. За эффективность нового противодиабетического средства отвечает вещество под названием глюкагоноподобный пептид - 1 (ГПП-1, GLP-1). Ген этого соединения встроен исследователями в геном риса.

 

Свое открытие авторы назвали "эпохальным", так как оно "позволяет нам употреблять основную для японцев пищу, повышать выработку инсулина и снижать уровень сахара в крови". Производство этого продукта будет налажено в течение двух-трех лет, однако, так как в Японии имеются ограничение на выращивание генно-инженерных культур, "диабетический" рис придется культивировать за границей.

 

Отмечается, что в Японии зарегистрировано 6,9 миллионов диабетиков, в мире же их насчитывается до 150 миллионов

 

Может кто едет в Японию?