Доброго времени суток!

Отвечу на вопросы о тех инфекциях, которые сейчас представляются актуальными, - в целом идет спад по многим инфекциям по законам периодичности, тем не менее вопросы возникают часто. Это касается путей передачи и профилактики, в том числе специфической (т.е. вакцинации). Можно задавать вопросы о СПИДе (имеется опыт работы в этой сфере), о перинатально передаваемых инфекциях (краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ и другие), хронических гепатитах, дифтерии, клещевых инфекциях и их профилактике. На форуме бываю ежедневно, реже - через день.

Прием ведется:

в Академгородке - Центр Семейной Медицины, ул.Коптюга 13 (с августа 2013)

в Новосибирске - ООО ЦНМТ, Титова 7 (с сентября 2013)

 

 

 

Вопросы по инфекционным заболеваниям детей, а также по вакцинации взрослых и детей прошу задавать здесь https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

модератор.

Здравствуйте! 2 недели назад съездила в гости в Барабинск, а там такая плохая вода(((( от нее небольшие прыщики появились на лбу, а у меня скоро свадьба, умываюсь гелем, мажусь скинореном, но ничего не проходит. Сказали водный баланс должен восстановится. Может что-нибудь безобидное посоветуете? Пожалуйста, очень надо нормально выглядеть. Думала, может энтеросгель попить...

Если предположить, что Ваши кожные высыпания связаны с паразитозом (это вполне возможно), то, когда будет время, нужно обследоваться - пройти дуоденальное зондирование. Пока же, без вреда, можно в самом деле попить сорбенты - лучше не Энтерсогель, а Лактофильтрум, он мягче и его можно дольше, до трех недель, - и какой-нибудь растительный желчегонный препарат - например Гепабене или Хофитол. Если есть склонность к запорам - можно и Дюфалак.

 

Piter,

спасибо за консультацию! :-)

Здравствуйте! У меня нашли власоглавов в анализе кала на паразитов. Назначили мебендазол 100мг х 2р.день 3 дня. Хотел спросить, может быть стоит что нибудь добавить или после этого попить слабительное, чтобы их мертвых побыстрее вывести. У меня тупые боли справа от подреберья до области аппендикса.

Здравствуйте! У меня нашли власоглавов в анализе кала на паразитов. Назначили мебендазол 100мг х 2р.день 3 дня. Хотел спросить, может быть стоит что нибудь добавить или после этого попить слабительное, чтобы их мертвых побыстрее вывести. У меня тупые боли справа от подреберья до области аппендикса.

Такая симптоматика напомниает холецистит, боли могут отдавать в область аппендикса. Вам нужно дообследоваться, сделать биохимию крови и УЗИ брюшной полости, - надо исключить конкременты (камни). Давать подробные рекомендации по лечению я смогу после осмотра и оценки анализов.

Еще раз здравствуйте.Как и 2 месяца назад( до лечения описторхоза) повторились сильные головокружения после употребления одного овсяного печенья.(Как буд-то грам 300 водки во мне).Подскажите чем это может быть вызвано.На прием запишусь в середине июня.С уважением.Barley

Еще раз здравствуйте.Как и 2 месяца назад( до лечения описторхоза) повторились сильные головокружения после употребления одного овсяного печенья.(Как буд-то грам 300 водки во мне).Подскажите чем это может быть вызвано.На прием запишусь в середине июня.С уважением.Barley

Смотря сколько Вы съели если серьезно, от овсяного печенья не должно быть такого эффекта.. приходите - разберемся.

 

Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить паразитоз? В обычном анализе кала никто не выявлен.

Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить паразитоз? В обычном анализе кала никто не выявлен.

Можно сдать кал методом обогащения. Перед этим три дня (минимум) нужно принимать желчегонные и спазмолитики, нельзя принимать сорбенты. Делается во всех коммерческих лабраториях - СЛС, ООО ИНВИТРО, ЦНМТ, также в Роспотребнадзоре на Иванова 6 - это в городке.

Там можно найти яйца аскарид и других кишечных паразитов, гораздо реже - описторхов. Так что исключить, если их не нашли, невозможно. Часто выявляют цисты лямблий, признаки дисбактеироза.

 

Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить паразитоз? В обычном анализе кала никто не выявлен.

Можно сдать кал методом обогащения. Перед этим три дня (минимум) нужно принимать желчегонные и спазмолитики, нельзя принимать сорбенты. Делается во всех коммерческих лабраториях - СЛС, ООО ИНВИТРО, ЦНМТ, также в Роспотребнадзоре на Иванова 6 - это в городке.

Там можно найти яйца аскарид и других кишечных паразитов, гораздо реже - описторхов. Так что исключить, если их не нашли, невозможно. Часто выявляют цисты лямблий, признаки дисбактеироза.

 

У меня повышенный аппетит-может ли это быть симптомом наличия паразитов.Не знаю отчего такой аппетит и как от этого избавиться??? Заранее спасибо за ответ

Здравствуйте!Дело в том, что меня уже не первый год мучали запоры, я обратилась за помощью к гастроэнтерологу НИИ Физиологии, сдала кучу анализов, все нормально. Но при зондировании был обнаружен описторхоз с первого раза! Желчь была с зеленью. Потом сдавала анализ на гипатиты, Гипатит С подтвердился!!!Гастроэнтеролог говорит, что иногда описторхоз можно спутать с гипатитом!Так ли это?

Уважаемые доктора!

По ИФА анализу крови обнаружены:

Инфекционный мононуклеоз NA-lgG - 141 МЕ/мл (норма до 7)

поздние антитела (lgG) к ЦМВ-полуколичественно - 21 у.е. (норма до 1,2)

поздние антитела (lgG) к Chlamidia pneumonieae/psitaci - 4 у.е. (норма до 1)

 

Кроме того, найдены

Бабезии - B.spp + B. microti - паразитемия 2.5 %

Бартонеллы - до 25 в п/зр

 

со следующим комментарием специалиста:

 

По бабезиям ситуация почти не страшная, это оч низкая паразитемия. А вот более пристальное внимание следует обратить на бартонеллы, особенно с учетом того факта, что они могут жить и размножаться не только в эритроцитах, но и в эндотелии сосудов.

 

Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли это лечить и чем, как и в какой последовательности? Какие из этих инфекций самые опасные?

Какие анализы необходимо сдать, чтобы исключить паразитоз? В обычном анализе кала никто не выявлен.

Можно сдать кал методом обогащения. Перед этим три дня (минимум) нужно принимать желчегонные и спазмолитики, нельзя принимать сорбенты. Делается во всех коммерческих лабраториях - СЛС, ООО ИНВИТРО, ЦНМТ, также в Роспотребнадзоре на Иванова 6 - это в городке.

Там можно найти яйца аскарид и других кишечных паразитов, гораздо реже - описторхов. Так что исключить, если их не нашли, невозможно. Часто выявляют цисты лямблий, признаки дисбактеироза.

 

У меня повышенный аппетит-может ли это быть симптомом наличия паразитов.Не знаю отчего такой аппетит и как от этого избавиться??? Заранее спасибо за ответ

В общем конечно может. Надо пройти обследование. Также этот симптом может встречаться при заболеваниях эндокринной системы - при нарушениях обмена веществ. Поэтому рекомендуется консультация инфекциониста и эндокринолога.

 

Здравствуйте!Дело в том, что меня уже не первый год мучали запоры, я обратилась за помощью к гастроэнтерологу НИИ Физиологии, сдала кучу анализов, все нормально. Но при зондировании был обнаружен описторхоз с первого раза! Желчь была с зеленью. Потом сдавала анализ на гипатиты, Гипатит С подтвердился!!!Гастроэнтеролог говорит, что иногда описторхоз можно спутать с гипатитом!Так ли это?

Добрый день! Спутать их конечно нельзя:-) Вероятно, гастроэнтеролог имел в виду что-то другое. Если у Вас подтвердился гепатит С (и описторхоз), то Вам следует как можно скорее прийти на прием инфекциониста. Запоры могут быть следствием описторхоза. А вот с гепатитом нужно разобраться, что это - носительство вируса или активная стадия. Для этого нужна консультация и нзначение дополнительных исследований.

 

Уважаемые доктора!

По ИФА анализу крови обнаружены:

Инфекционный мононуклеоз NA-lgG - 141 МЕ/мл (норма до 7)

поздние антитела (lgG) к ЦМВ-полуколичественно - 21 у.е. (норма до 1,2)

поздние антитела (lgG) к Chlamidia pneumonieae/psitaci - 4 у.е. (норма до 1)

 

Кроме того, найдены

Бабезии - B.spp + B. microti - паразитемия 2.5 %

Бартонеллы - до 25 в п/зр

 

со следующим комментарием специалиста:

 

По бабезиям ситуация почти не страшная, это оч низкая паразитемия. А вот более пристальное внимание следует обратить на бартонеллы, особенно с учетом того факта, что они могут жить и размножаться не только в эритроцитах, но и в эндотелии сосудов.

 

Посоветуйте, пожалуйста, нужно ли это лечить и чем, как и в какой последовательности? Какие из этих инфекций самые опасные?

По мононуклеозу: это признаки перенесенного заболевания, лечение не требуется.

По ЦМВ - носительство, лечение не требуется.

По Chlamidia pneumonieae/psitaci - вероятно имела место встреча с этим возбудителем, больше сказать ничего нельзя.

По бартонеллам - тут нужно разбираться. Диагноз бартонеллеза требует подтверждения методом ПЦР. И лечение может быть назначено с учетом клинической симптоматики.

Спасибо большое, Piter!

А Вы не подскажете, где можно подтвердить бартонеллез методом ПЦР?