Доброго времени суток!

Отвечу на вопросы о тех инфекциях, которые сейчас представляются актуальными, - в целом идет спад по многим инфекциям по законам периодичности, тем не менее вопросы возникают часто. Это касается путей передачи и профилактики, в том числе специфической (т.е. вакцинации). Можно задавать вопросы о СПИДе (имеется опыт работы в этой сфере), о перинатально передаваемых инфекциях (краснуха, токсоплазмоз, ЦМВ и другие), хронических гепатитах, дифтерии, клещевых инфекциях и их профилактике. На форуме бываю ежедневно, реже - через день.

Прием ведется:

в Академгородке - Центр Семейной Медицины, ул.Коптюга 13 (с августа 2013)

в Новосибирске - ООО ЦНМТ, Титова 7 (с сентября 2013)

 

 

 

Вопросы по инфекционным заболеваниям детей, а также по вакцинации взрослых и детей прошу задавать здесь https://academ.club/index.php?showtopic=976481

 

модератор.

К этой же теме: по данным Центра гигиены и эпидемиологии Советского района, на 21 августа официально зарегистрировано 5 случаев энтеровирусной инфекции с синдромом серозного менингита в детских садах города, из них 4 - в Ельцовке, 1 - в Первомайском районе. Все дети госпитализированы, диагноз подтвержден. В детских садах проводятся карантинные мероприятия.

Будут новости - сообщу.

 

Простите Piter, не удержался в Вашей ветке кину ссылку про свиной грипп: http://botalex.livejournal.com/42038.html

Мне читать было достаточно интересно. Легкая статья, и с юмором. Может еще кто подчерпнет для себя полезное. Ну или обратно Вы может комментарии добавите.

В общем такая вот история.

 

 

 

Piter, здравствуйте)))), скажите, когда в МСЧ планируют начать прививать от гриппа и какими вакцинами? Начиталась о вакцине Инфлексал V. Такая будет?

Скажите, как правильно подготовиться к дуоденальному зондированию?

Piter, здравствуйте)))), скажите, когда в МСЧ планируют начать прививать от гриппа и какими вакцинами? Начиталась о вакцине Инфлексал V. Такая будет?

Прививать от гриппа мы обычно начинаем в октябре. Но в этом году желательно начать пораньше, - в связи с угрозой нового гриппа. Если удастся получить вакцину раньше, - сразу начнем. Сообщу на неделе, - когда будет вакцина и какая именно.

 

Скажите, как правильно подготовиться к дуоденальному зондированию?

Сначала нужно обязательно пройти УЗИ органов брюшной полости, чтобы исключить наличие камней - потому что если они есть, зондироваться нельзя. Принимают желчегонные, ферменты, энтеросорбенты, - не менее недели; питание с исключением острой, жирной, жареной пищи, ограничением черного хлеба, молока и овощей. Накануне зондирования не есть с 18 часов. Но лучше все-таки сначала показаться врачу, потому что схемы подготовки могут быть разными, в зависимости от Вашего состояния можно решить, какие именно препараты и на какой срок Вам лучше назначить. Если застой желчи и воспалительный процесс выражены, - даже при правильной плдготовке зондирование не всегда проходит удачно.

Простите Piter, не удержался в Вашей ветке кину ссылку про свиной грипп: http://botalex.livejournal.com/42038.html

Мне читать было достаточно интересно. Легкая статья, и с юмором. Может еще кто подчерпнет для себя полезное. Ну или обратно Вы может комментарии добавите.

В общем такая вот история.

Спасибо за ссылку, статья интересная. Я тоже считаю, что вакцинацию против обчного сезонного гриппа нужно пройти всем кто может, чтобы к холодам уже был иммунитет у большого количества людей, - пока нет новой вакцины.

Насчет гомеопатических средств согласен, насчет циклоферона, амиксина, арбидола - нет. Индукторы интерферона - препараты, имеющие конкретную точку приложения, они давно себя зарекомендовали как в лечении, так и в профилактике вирусных инфекций, - именно с точки зрения доказательной медицины. Поэтому, их вполне можно принимать заранее, неависимо от вакцинации.

 

Piter, здравствуйте)))), скажите, когда в МСЧ планируют начать прививать от гриппа и какими вакцинами? Начиталась о вакцине Инфлексал V. Такая будет?

Наша прививочная кампания стартует в пятницу, 11 сентября. Пока будет вакцина Гриппол, но уже в недалеком будущем надеемся приобрести импортную, чтобы была возможность выбора. Подробности - по телефону регистратуры МСЧ.

 

Piter, здравствуйте)))), скажите, когда в МСЧ планируют начать прививать от гриппа и какими вакцинами? Начиталась о вакцине Инфлексал V. Такая будет?

Наша прививочная кампания стартует в пятницу, 11 сентября. Пока будет вакцина Гриппол, но уже в недалеком будущем надеемся приобрести импортную, чтобы была возможность выбора. Подробности - по телефону регистратуры МСЧ.

 

А как вообще выбрать "правильную" прививку?

На какие вещи надо обращать внимание, чем руководствоваться при выборе?

Вот, например, список зарубежных аналогов российской вакцины "Гриппол", которые предлагаются для вакцинации:

 

Инфлювак (про-во "Солвей Фарма", Нидерланды) link

Агриппал S1 (про-во "Новатис", Италия) link

Ваксигрипп (про-во "Санофи Пастер", Франция) link

Инфлексал V (про-во "Берна", Швейцария) link

 

Думаю, что это интересно всем. :)

 

P.S. Ну и немного не в тему, но думаю акценты надо расставить. При выборе российского аналога вакцины звучат слова "Гриппол" и "Гриппол плюс", иногда слово "плюс" не звучит, однако разница между простой вакциной и "плюсовой" версией значительна и заключается прежде всего в отсутствии ртутьсодержащего консерванта (тиомерсал, мертиолят) в плюсовой версии. В простой версии "Гриппол" он есть и сандолить ее не очень разумно. Поэтому, просьба точно указать: "Гриппол" в МСЧ или "Гриппол плюс".

Я от врача версию слышала, что гриппол и гриппол плюс отличаются только кхм.. емкостью.. "плюс" уже в шприце идет

 

зы: почитала. и правда, гриппол+ без консерванта

Существует 4 поколения вакцин против гриппа.

1 и 2. Цельновирионные и живые - содержат живой. но ослабленный вирус гриппа; имеют высокую эффективность, но также и высокую реактогенность. В настоящее время не применяются.

3. Расщепленные (сплит) вакцины. Содержат вирусные антигены, полученные из вируса гриппа - как поверхностные гемагглютинин и нейраминидаза. так и внутренние. Их эффективность тоже высока, но достаточно высока и частота побочных реакций. Из современных импотрных вакцин широко известна вакцина Ваксигрипп. Конечно, производители делают упор на ее положительных качествах, высокой эффективности, - что соответствует действительности. Еще один нюанс: короткая игла (15 мм) не позволяет применять эту вакцину в ягодичные мышцы.

4. Субъединичные вакцины. Содержат только поверхностные антигены вирусов гриппа А и В - гемагглютинин Н и нейраминидазу N, что обусловливает их наиболее хорошую переносимость. При этом эффект также достаточно высокий - при инфицировании вирусами гриппа А или В; антигенный состав вакцин меняется каждый сезон.

Из импотрных вакцин это Инфлювак, Агриппал, Инфлексал. Все они не содержат консервантов; все могут быть применены у детей с 6-месячного возраста.

Из отечествынных - Гриппол и Гриппол плюс.

Вакцина гриппол плюс, в самом деле, отличается от Гриппола отсутствием консерванта и упаковкой. Сходство - в том, что, в отличие от импортных вакцин, доза антигенов уменьшена втрое (5 мг вместо 15 мг), что компенсируется наличием иммуномодулятора - полиоксидония.

Итак, при выборе вакцины нужно руководствоваться эффективностью и безопасностью (не говоря о цене).

Получается, что лучше всех - Агриппал, Инфлексал и Инфлювак. Ваксигрипп также эффективна, но может вызывать больше побочных реакций.

Отечественные вакцины хороши стоимостью; (Гриппол идет вообще бесплатно); наличие иммуномолулятора может обсепечить защиту не только от гриппа, но и других ОРВИ; вместе с тем, доза антигенов меньше - поэтому и эффективность против гриппа может уступать импортным.

Из личного опыта - ни у кого из сотрудников МСЧ и членов семей. вакцинированных Грипполом в 2007 - 2008 гг., не отмечалось серьезных побочных реакций; отмечался - в худшем случае, легкий озноб. повышение температуры до 37,2 - 37. 8; общая слабость - за счет вакцинального процесса; специального лечения это не требовало.

В МСЧ пока нет импортных вакцин; Гриппол (без плюса) предусмотрен для сотрудников и членов семей бесплатно; платные пациенты при желании привиться также за нее платить не будут.

Но если появится импортная вакцина, за нее нужно будет платить.

Поэтому, такую вакцину можно приобрести в аптеке, и привиться ею у нас - будет оплачиваться только консультация и осмотр перед вакцинацией.

Вопрос: делаются ли анализы-титры на антитела (авидность) к столбняку, дифтерии, паротиту, туберкулезу?

Если да, то где?

Вопрос: делаются ли анализы-титры на антитела (авидность) к столбняку, дифтерии, паротиту, туберкулезу?

Если да, то где?

Этот вопрос я сам не так давно пытался выяснить - в отошении паротита - был подозрительный больной, в целом эта инфекция сейчас регистрируется крайне редко. Выяснилось, что ни в Сиблабсервисе, ни в ЦНМТ тест-систем на паротит нет. Тем не менее, в городе наверняка есть лаборатории, где эти анализы делаются. Можно позвонить в ООО Лабораторная диагностика, фирму ИМДИ. По туберкулезу - этот вопрос лучше адресовать фтизиатрам. Насчет дифтерии - также пробовал найти зацепки, - есть профессиональный интерес отследить иммунитет у привитых, спрашивал на Вектор-Бесте, - там есть почти все, - олучил отрицательный ответ. Если дадите несколько дней, обещаю навести справки, и Вам сообщу.

К сожалению. в сети смогу быть только в выходные, по техническм причинам.

 

Простите Piter, не удержался в Вашей ветке кину ссылку про свиной грипп: http://botalex.livejournal.com/42038.html

Мне читать было достаточно интересно. Легкая статья, и с юмором. Может еще кто подчерпнет для себя полезное. Ну или обратно Вы может комментарии добавите.

В общем такая вот история.

 

Насчет гомеопатических средств согласен, насчет циклоферона, амиксина, арбидола - нет. Индукторы интерферона - препараты, имеющие конкретную точку приложения, они давно себя зарекомендовали как в лечении, так и в профилактике вирусных инфекций, - именно с точки зрения доказательной медицины. Поэтому, их вполне можно принимать заранее, неависимо от вакцинации.

Относится ли к циклоферону и другим препаратам интерферона, то что пишет Yvette в этой теме про клещей

 

https://academ.club/index.php?s=&s...t&p=6829164

Без рекомендации лечащего врача реаферон-липнин употреблять не стоит. Интерферон в некоторых концентрациях, вообще говоря, способны вызывать обратный ожидаемому эффект (иммунодепрессию), как утверждает наука иммунология...

Простите Piter, не удержался в Вашей ветке кину ссылку про свиной грипп: http://botalex.livejournal.com/42038.html

Мне читать было достаточно интересно. Легкая статья, и с юмором. Может еще кто подчерпнет для себя полезное. Ну или обратно Вы может комментарии добавите.

В общем такая вот история.

 

Насчет гомеопатических средств согласен, насчет циклоферона, амиксина, арбидола - нет. Индукторы интерферона - препараты, имеющие конкретную точку приложения, они давно себя зарекомендовали как в лечении, так и в профилактике вирусных инфекций, - именно с точки зрения доказательной медицины. Поэтому, их вполне можно принимать заранее, неависимо от вакцинации.

Относится ли к циклоферону и другим препаратам интерферона, то что пишет Yvette в этой теме про клещей

 

https://academ.club/index.php?s=&s...t&p=6829164

Без рекомендации лечащего врача реаферон-липнин употреблять не стоит. Интерферон в некоторых концентрациях, вообще говоря, способны вызывать обратный ожидаемому эффект (иммунодепрессию), как утверждает наука иммунология...

Реаферон ЕС Липинт в самом деле не нужно принимать без назначения врача; ко всем интерфеонам есть противопоказания - в частности, аутоиммунные заболевания. Но побочные эффекты обычно выражены у инъекционых форм интерфернов, - Липинт, принимаемый, внутрь в суспензии, обычно хорошо переносится. Циклоферон не является интерферном, а лишь его индуктором, - поэтому тоже переносится хорошо, - но и его также не стоит принимать без назначения врача.